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牙源性鼻竇炎如何治療

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牙源性鼻竇炎可通過根管治療、鼻竇沖洗、抗生素治療、手術(shù)引流、上頜竇根治術(shù)等方式治療。牙源性鼻竇炎通常由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙外傷、拔牙并發(fā)癥等原因引起。

1、根管治療

根管治療適用于由齲齒或根尖周炎引起的牙源性鼻竇炎。通過清除感染的牙髓組織，封閉根管，消除病灶對鼻竇的持續(xù)刺激。治療需分次進(jìn)行，過程中可能伴隨短暫疼痛，術(shù)后需避免患側(cè)咀嚼硬物。

2、鼻竇沖洗

鼻竇沖洗能清除竇腔內(nèi)的膿性分泌物，緩解鼻塞和頭痛癥狀。使用生理鹽水通過穿刺或自然開口沖洗，每周進(jìn)行2-3次。沖洗后可能出現(xiàn)少量血性分泌物，屬正?，F(xiàn)象。

3、抗生素治療

急性發(fā)作期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。藥物治療需持續(xù)7-10天，不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適，建議飯后服用。

4、手術(shù)引流

對于形成膿腫的病例，需行上頜竇開窗引流術(shù)。通過口腔前庭或鼻腔入路建立引流通道，術(shù)后留置引流管3-5天。手術(shù)可在局部麻醉下完成，恢復(fù)期需保持口腔清潔。

5、上頜竇根治術(shù)

慢性反復(fù)發(fā)作或伴有息肉形成的病例，需采用上頜竇根治術(shù)。徹底清除病變黏膜，建立永久性引流通道。術(shù)后需定期復(fù)查，預(yù)防竇口粘連。手術(shù)可能引起面部短暫麻木感。

治療期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日使用含氯己定的漱口水清潔口腔。避免辛辣刺激性食物，多飲水促進(jìn)代謝。恢復(fù)期可進(jìn)行鼻腔蒸汽吸入，幫助分泌物排出。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免潛水、高空飛行等氣壓變化大的活動，定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡復(fù)查觀察竇口通暢情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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