頭孢西丁鈉的副作用主要有過敏反應(yīng)、胃腸道不適、血液系統(tǒng)異常、肝功能異常、腎功能異常等。頭孢西丁鈉屬于頭霉素類抗生素,適用于敏感菌引起的感染,使用過程中需警惕不良反應(yīng)。
頭孢西丁鈉可能引起皮疹、瘙癢、蕁麻疹等皮膚過敏癥狀,嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。對青霉素或頭孢類抗生素過敏者更易發(fā)生。用藥前需詳細詢問過敏史,出現(xiàn)呼吸困難或喉頭水腫需立即停藥并就醫(yī)。臨床常用抗過敏藥物包括氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地塞米松磷酸鈉注射液等。
用藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀,與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議飯后服用以減輕刺激,腹瀉嚴重時需警惕假膜性腸炎??膳浜鲜褂秒p歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等調(diào)節(jié)腸道菌群,但須與抗生素間隔2小時服用。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)白細胞減少、血小板減少或嗜酸性粒細胞增多。長期大劑量使用可能影響造血功能,表現(xiàn)為乏力、出血傾向或反復(fù)感染。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液等對癥治療。
頭孢西丁鈉經(jīng)肝臟代謝,可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積等肝功能損害。原有肝病患者需調(diào)整劑量,用藥期間出現(xiàn)黃疸、厭油需及時檢查肝功能。護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片可輔助治療,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
該藥主要通過腎臟排泄,可能引起血尿、蛋白尿或血肌酐升高。老年患者或腎功能不全者需減量,用藥期間應(yīng)多飲水保持尿量。嚴重腎功能損害時需停用,必要時進行血液凈化治療。
使用頭孢西丁鈉期間應(yīng)避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)嚴重腹瀉、黏膜潰瘍或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。治療期間建議清淡飲食,適量補充維生素B族和維生素K,避免劇烈運動加重肝腎負擔(dān)。嚴格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量或提前停藥。
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