老年骨質(zhì)疏松癥的癥狀主要有腰背疼痛、身高變矮、駝背、骨折風險增加、活動受限等。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，多見于老年人。

1、腰背疼痛

腰背疼痛是老年骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀之一，主要表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛部位多在脊柱兩側(cè)或胸腰椎交界處。疼痛在久站、久坐或負重時加重，休息后緩解。骨質(zhì)疏松導致椎體骨小梁變薄、斷裂，椎體承重能力下降，引起局部微骨折或椎體變形，從而產(chǎn)生疼痛。疼痛程度與骨質(zhì)疏松嚴重程度相關(guān)，嚴重者可影響日常生活和睡眠質(zhì)量。

2、身高變矮

老年骨質(zhì)疏松癥患者常出現(xiàn)身高逐漸變矮的現(xiàn)象，通常在數(shù)年內(nèi)身高減少超過3厘米。這是由于椎體骨質(zhì)疏松導致椎體壓縮性骨折所致，多個椎體發(fā)生壓縮性骨折后，脊柱長度縮短。身高變矮往往伴隨脊柱后凸畸形，患者可能感覺衣服下擺變長或褲子腰圍變大。身高變矮是骨質(zhì)疏松進展的重要標志，提示骨量丟失已達到一定程度。

3、駝背

駝背是老年骨質(zhì)疏松癥的典型表現(xiàn)，醫(yī)學上稱為脊柱后凸畸形。骨質(zhì)疏松導致椎體前緣壓縮性骨折，使脊柱向前彎曲，形成駝背。駝背程度隨年齡增長和骨質(zhì)疏松進展而加重，嚴重者可呈"問號"樣姿勢。駝背不僅影響外觀，還會導致胸廓變形，影響呼吸功能，增加肺部感染風險。駝背患者常伴有慢性腰背痛和活動受限。

4、骨折風險增加

老年骨質(zhì)疏松癥患者骨折風險顯著增加，輕微外力即可導致骨折，稱為脆性骨折。常見骨折部位包括椎體、髖部、腕部和肋骨等。椎體壓縮性骨折可能無明顯外傷史，僅表現(xiàn)為突發(fā)腰背痛；髖部骨折多由跌倒引起，嚴重影響患者活動能力；腕部骨折常在跌倒時用手撐地導致。骨折后愈合緩慢，可能遺留功能障礙，嚴重影響生活質(zhì)量。

5、活動受限

老年骨質(zhì)疏松癥患者常因疼痛、骨折或脊柱畸形而出現(xiàn)活動受限。輕者表現(xiàn)為日?；顒幽芰ο陆?，如行走緩慢、上下樓梯困難；重者可完全喪失獨立活動能力，需要他人協(xié)助完成基本生活活動?；顒邮芟捱M一步加速骨量丟失，形成惡性循環(huán)。長期臥床還可能導致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、壓瘡等并發(fā)癥，嚴重影響患者預后和生活質(zhì)量。

老年骨質(zhì)疏松癥患者應注意均衡飲食，保證充足的鈣和維生素D攝入，適量食用奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。適當進行負重運動如散步、太極拳等有助于維持骨量，但應避免劇烈運動和跌倒風險高的活動。保持良好姿勢，使用輔助器具如拐杖可降低跌倒風險。定期監(jiān)測骨密度，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗骨質(zhì)疏松藥物。居住環(huán)境應光線充足，去除地面障礙物，浴室安裝防滑墊和扶手，預防跌倒發(fā)生。戒煙限酒，避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。保持樂觀心態(tài)，積極參與社交活動，有助于改善生活質(zhì)量。