蟯蟲病可通過(guò)口服驅(qū)蟲藥物、局部用藥、環(huán)境消毒、個(gè)人衛(wèi)生管理和預(yù)防性治療等方式治療。蟯蟲病是由蟯蟲寄生在人體腸道引起的寄生蟲病,主要表現(xiàn)為肛門瘙癢、睡眠不安等癥狀。
蟯蟲病的治療首選口服驅(qū)蟲藥物,常用藥物包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片和雙羥萘酸噻嘧啶顆粒。阿苯達(dá)唑片能有效殺滅成蟲和蟲卵,甲苯咪唑片通過(guò)抑制蟲體能量代謝發(fā)揮作用,雙羥萘酸噻嘧啶顆粒可麻痹蟲體使其隨糞便排出。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。服藥后可能出現(xiàn)輕微頭暈或胃腸不適,通常短期內(nèi)可自行緩解。
針對(duì)肛門周圍瘙癢癥狀,可使用蟯蟲膏或氧化鋅軟膏局部涂抹。蟯蟲膏含殺蟲成分能直接作用于肛周蟲卵,氧化鋅軟膏則通過(guò)收斂作用緩解皮膚刺激。夜間睡前清潔肛周后均勻涂抹,連續(xù)使用5-7天。若出現(xiàn)皮膚紅腫或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。兒童使用時(shí)家長(zhǎng)需剪短患兒指甲并監(jiān)督避免抓撓。
蟯蟲卵在環(huán)境中可存活2-3周,需對(duì)患者衣物、床單用60℃以上熱水燙洗,玩具、家具表面用含氯消毒劑擦拭。地毯可用吸塵器徹底清潔后噴灑殺蟲劑,衛(wèi)生間馬桶圈每日消毒。家庭成員毛巾應(yīng)分開使用,避免交叉感染。環(huán)境處理需與藥物治療同步進(jìn)行,否則易導(dǎo)致重復(fù)感染。
飯前便后要用肥皂流水洗手至少20秒,尤其注意清潔指縫。兒童夜間可穿連體睡衣防止無(wú)意識(shí)抓撓,晨起立即更換內(nèi)褲并熱水清洗。避免咬指甲、吮手指等行為,家庭成員不共用洗漱用品。治療期間每日淋浴,重點(diǎn)清潔肛周區(qū)域,換洗衣物需及時(shí)高溫處理。
集體生活場(chǎng)所出現(xiàn)病例時(shí),密切接觸者需進(jìn)行預(yù)防性服藥。幼兒園等機(jī)構(gòu)應(yīng)開展集體驅(qū)蟲,同期處理環(huán)境中的蟲卵。家庭成員無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀,建議同步接受治療。流行地區(qū)可每3-6個(gè)月預(yù)防性用藥一次,同時(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,培養(yǎng)良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
蟯蟲病治療期間應(yīng)每日更換消毒床單被罩,患兒玩具需用沸水燙洗或陽(yáng)光暴曬。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,幫助修復(fù)腸道黏膜。避免生冷食物,所有食材需充分加熱。治療結(jié)束后2周需復(fù)查肛周膠帶貼片試驗(yàn),確認(rèn)無(wú)蟲卵方可停止消毒措施。家庭成員應(yīng)共同參與環(huán)境清潔,建立長(zhǎng)效預(yù)防機(jī)制。
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