氣胸分為開放性氣胸、閉合性氣胸和人工氣胸。癥狀表現(xiàn)有胸悶和呼吸困難、咳嗽。持續(xù)時(shí)間很短暫,患者不會(huì)覺得特別難以接受。而大多數(shù)患者起病急驟,氣胸量大,伴肺部原有病變者,氣促就會(huì)比較明顯。但是這樣的疾病一般不容易被覺察,所以患者要及時(shí)注意。
患者在了解氣胸疾病的時(shí)候不是十分透徹,處理的時(shí)候會(huì)顯得有些急躁,這就需要去考慮的就是患者的疾病并發(fā)癥。因?yàn)閷?duì)于氣胸患者來說,需要患者從疾病最基本的角度去了解,只有認(rèn)識(shí)的足夠全面,在之后發(fā)生的時(shí)候,才會(huì)有更準(zhǔn)確的辦法來做應(yīng)對(duì)。那么,什么叫氣胸有什么癥狀?
首先要知道人體胸腔正常結(jié)構(gòu),人體胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成,不含空氣的密閉腔隙。外力或者內(nèi)在疾病使胸膜破損,空氣進(jìn)入胸膜腔,會(huì)發(fā)展為氣胸。這時(shí)候人體的胸膜腔內(nèi)壓力會(huì)升高,嚴(yán)重時(shí)會(huì)使負(fù)壓變成正壓,人體肺臟壓縮,靜脈回心血流受阻,產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔,以便在X線下識(shí)別胸內(nèi)疾病,稱為人工氣胸。
開放性氣胸
開放性氣胸患者,常在出現(xiàn)傷后,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、紫紺和休克等癥狀。檢查時(shí)可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔,并可聽到空氣隨呼吸進(jìn)出的“嘶-嘶”聲音。傷側(cè)叩診鼓音,呼吸音消失,有時(shí)可聽到縱隔擺動(dòng)聲。
閉合性氣胸
根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下,病人無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%,而大量氣胸肺萎陷在50%以上,可出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。檢查身體的時(shí)候可見氣管向健側(cè)偏移,傷側(cè)胸部叩診呈鼓音,呼吸音明顯減弱或消失,少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。
在原有嚴(yán)重哮喘或肺氣腫基礎(chǔ)上并發(fā)氣胸時(shí),氣急、胸悶等癥狀有時(shí)不易覺察,要與原先癥狀仔細(xì)比較,并作胸部X線檢查。體格顯示氣管多移向健側(cè),胸部有積氣體征,患者側(cè)胸部隆起,呼吸運(yùn)動(dòng)以及語顫減弱,叩診呈過度回響或鼓音,聽診呼吸音減弱或消失。
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