子宮內膜炎是指子宮內膜發(fā)生的炎癥反應,主要由細菌感染、宮腔操作、分娩或流產等因素引起,常見癥狀包括下腹痛、異常陰道分泌物、月經紊亂等。
細菌感染是子宮內膜炎最常見的原因,病原體可能通過陰道上行感染至子宮內膜。常見的致病菌包括鏈球菌、大腸埃希菌、葡萄球菌等。細菌感染可能導致子宮內膜充血、水腫,嚴重時可形成膿性分泌物?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、下腹壓痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。
宮腔操作如人工流產、刮宮術、宮腔鏡檢查等可能破壞子宮內膜屏障,增加感染風險。操作過程中若消毒不嚴格或術后護理不當,細菌易侵入子宮內膜引發(fā)炎癥?;颊呖赡艹霈F術后持續(xù)性下腹隱痛、陰道出血時間延長等癥狀。治療需結合抗感染和促進子宮內膜修復,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、多西環(huán)素片等藥物。
分娩或流產后子宮內膜存在創(chuàng)面,若惡露排出不暢或衛(wèi)生護理不當,容易發(fā)生感染。產后或流產后出現發(fā)熱、惡露異味、下腹疼痛需警惕子宮內膜炎。治療需及時清除宮腔殘留物,并遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯片等控制感染。
淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體可引起子宮內膜炎。這類感染常伴有尿頻、尿痛等泌尿系統癥狀,陰道分泌物呈膿性或黏液膿性。治療需針對病原體選擇敏感抗生素,如阿奇霉素分散片、多西環(huán)素膠囊等,性伴侶需同時治療。
長期放置宮內節(jié)育器、子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等也可能誘發(fā)子宮內膜炎。這些情況可能導致子宮內膜局部防御功能下降或宮腔環(huán)境改變。患者可能出現經期延長、經量增多等癥狀。治療需結合病因處理,必要時取出節(jié)育器或手術切除病變組織。
預防子宮內膜炎需注意經期及性生活衛(wèi)生,避免不潔宮腔操作,產后或流產后遵醫(yī)囑進行抗感染治療。出現下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀應及時就醫(yī),避免炎癥擴散導致盆腔炎或不孕等嚴重后果。日常保持外陰清潔干燥,避免過度沖洗陰道,合理膳食有助于增強免疫力。
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