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切口疝術(shù)后的并發(fā)癥有哪些

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切口疝術(shù)后并發(fā)癥主要有切口感染、血腫或血清腫、腸梗阻、疝復(fù)發(fā)、慢性疼痛等。

1、切口感染

切口感染是切口疝術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能與術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、患者自身免疫力低下等因素有關(guān)。切口感染通常表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液、發(fā)熱等癥狀。輕度感染可通過(guò)局部消毒、換藥處理，嚴(yán)重感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

2、血腫或血清腫

血腫或血清腫多因術(shù)中止血不徹底或術(shù)后引流不暢導(dǎo)致，表現(xiàn)為切口局部腫脹、淤血或波動(dòng)感。小血腫可自行吸收，較大血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除。術(shù)后加壓包扎、避免劇烈活動(dòng)有助于預(yù)防血腫形成。

3、腸梗阻

腸梗阻可能與術(shù)后腸粘連、補(bǔ)片壓迫或腸管嵌頓有關(guān)，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。輕度腸梗阻可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解，嚴(yán)重腸梗阻需手術(shù)解除梗阻。術(shù)后早期下床活動(dòng)可降低腸粘連風(fēng)險(xiǎn)。

4、疝復(fù)發(fā)

疝復(fù)發(fā)是切口疝術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥，常見(jiàn)原因包括補(bǔ)片移位、縫合技術(shù)缺陷、術(shù)后腹壓增高等。復(fù)發(fā)疝通常表現(xiàn)為原手術(shù)部位再次出現(xiàn)包塊，站立或咳嗽時(shí)明顯。復(fù)發(fā)疝需再次手術(shù)修補(bǔ)，術(shù)中需加強(qiáng)補(bǔ)片固定并選擇合適大小的補(bǔ)片。

5、慢性疼痛

慢性疼痛可能與神經(jīng)損傷、補(bǔ)片刺激或瘢痕粘連有關(guān)，表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)超過(guò)3個(gè)月的切口周圍疼痛。輕度疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解，嚴(yán)重疼痛需神經(jīng)阻滯或手術(shù)松解粘連。

切口疝術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免劇烈咳嗽和重體力勞動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)禁止提重物。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)切口愈合。術(shù)后定期復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，避免擅自增減藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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