牙髓壞死通常建議進行根管治療,若未及時處理可能引發(fā)根尖周炎等并發(fā)癥。但少數情況下若患者存在特殊禁忌癥或病變局限,可暫時觀察。
牙髓壞死多由齲齒、外傷或牙周病導致,根管治療能徹底清除壞死組織并防止感染擴散。該過程通過去除病變牙髓、消毒根管并填充材料,保留患牙功能。對于無全身癥狀且根尖周無病變的靜止性壞死,部分患者可在嚴密監(jiān)測下暫緩治療,但需定期拍攝牙片評估。
當患者存在嚴重凝血功能障礙、急性全身感染或無法耐受治療時,需優(yōu)先控制基礎疾病。妊娠期婦女若非緊急情況,可推遲至分娩后處理。某些鈣化根管或解剖變異病例,可能考慮意向性再植術等替代方案,但遠期成功率低于常規(guī)根管治療。
日常應避免用患牙咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生。出現牙齦腫痛、咬合不適或面部腫脹時須立即就醫(yī)。長期未治療的牙髓壞死可能導致頜骨囊腫、間隙感染等嚴重問題,最終仍需拔牙或手術治療。
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