血清癌胚抗原

經(jīng)常胃癌經(jīng)常噯氣并不是胃癌的一個(gè)前兆，實(shí)際上胃癌在早期的階段的話，是沒(méi)有任何的先兆癥狀的，可以說(shuō)80%的早期胃癌患者的話都沒(méi)有任何的一個(gè)特異性表現(xiàn)，只是在偶然的一個(gè)胃鏡檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了這個(gè)病變。在中期或到晚期的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些消化不良或慢性胃炎的一些表現(xiàn)，如這種上腹的一些飽脹不適，打嗝，噯氣，還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)燒灼樣的一些不適，到了晚期之后可能就會(huì)出現(xiàn)惡液質(zhì)，比如出現(xiàn)可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)消瘦乏力貧血等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)了這種噯氣，通過(guò)一些飲食和生活方式的改善，以及調(diào)整胃腸功能這樣的一些藥物的治療，仍然不能得到緩解的時(shí)候，就需要進(jìn)一步的進(jìn)行胃鏡的檢查，觀察的胃黏膜的情況，來(lái)去早期的發(fā)現(xiàn)胃部有沒(méi)有發(fā)生早期胃癌或者是進(jìn)展期胃癌的這樣的一個(gè)情況。

做化療肯定是腫瘤病人，化療之后越來(lái)越瘦，可能有兩方面的原因。一方面的原因是因?yàn)榛熕幬锏挠绊?，影響了病人的食欲，影響了病人的消化吸收功能。那么這樣一來(lái)患者會(huì)處于，比如說(shuō)一種營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)。長(zhǎng)此以往，病人的體重會(huì)逐漸下降，會(huì)越來(lái)越瘦。遇到這種情況，應(yīng)該從飲食上進(jìn)行改善。高蛋白、低脂、高維生素的飲食，甚至適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些蛋白的成分，可以改善病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，維持病人相對(duì)正常的體重。另一種在化療期間越來(lái)越瘦，要特別小心是不是腫瘤的問(wèn)題又出現(xiàn)了。往往是腫瘤復(fù)發(fā)。這個(gè)情況下可能病人出現(xiàn)一些嚴(yán)重的消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良。因?yàn)槟[瘤的復(fù)發(fā)占據(jù)了病人大量的營(yíng)養(yǎng)成分，使病人機(jī)體能夠獲得營(yíng)養(yǎng)成分減少，消耗增大，體重會(huì)越來(lái)越下降。遇到這種情況的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，看看是不是有腫瘤的相關(guān)問(wèn)題又出現(xiàn)了。有沒(méi)有什么相應(yīng)的其它的治療措施可以選擇。

肝樣胃癌實(shí)際上是一個(gè)胃癌的一種比較少見(jiàn)的類型。一般在病理學(xué)上講，是在這種胃癌的組織標(biāo)本里發(fā)現(xiàn)了腺癌和肝細(xì)胞癌樣分化的細(xì)胞成分。肝樣胃癌往往會(huì)在血清學(xué)檢測(cè)中，查到較高的甲胎蛋白水平。肝樣胃癌一般講，它比普通的胃癌惡性度高，它容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。它的發(fā)生率可以達(dá)到75%以上，而且它的預(yù)后比較差，五年生存率可能不到10%。肝樣胃癌造成死亡的原因就是發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，這是一個(gè)主要的因素。因?yàn)榘l(fā)生肝轉(zhuǎn)移的比例高，病人死亡率就會(huì)高。肝樣胃癌肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率達(dá)到75%以上。而普通的胃腺癌的肝轉(zhuǎn)移的發(fā)生率只有11%。所以它惡性度更高一些，治療的效果會(huì)更差一些。通常檢測(cè)或者診斷肝樣胃癌，金指標(biāo)就是組織病理學(xué)檢查。把這個(gè)腫瘤切下來(lái)。在病理科進(jìn)行鏡下觀察，就可以獲得確切的診斷依據(jù)。在臨床中手術(shù)之前，或者做組織學(xué)取材之前，通過(guò)靠血清學(xué)的檢測(cè)。如果病人有胃的腫瘤，檢測(cè)出高的甲胎蛋白水平，就要高度懷疑是肝陽(yáng)胃癌。建議積極的治療。因?yàn)楦螛游赴┑念A(yù)后比較差，但是還有一小部分肝樣胃癌不產(chǎn)甲胎蛋白。這部分病人，往往這種篩查的效果就會(huì)比較差。一旦確認(rèn)，病人有肝樣胃癌的情況下，應(yīng)該采取更積極的治療方式。如果病人還沒(méi)有發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，這個(gè)病人應(yīng)當(dāng)說(shuō)還是比較幸運(yùn)的。通過(guò)這種胃癌的根治性手術(shù)，可以使病人獲得治愈的機(jī)會(huì)大大的增加。但是如果病人是肝樣胃癌同時(shí)發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，這種情況下認(rèn)為應(yīng)該是一種晚期狀態(tài)，選擇手術(shù)要特別的慎重。也許在有些情況下可能選擇手術(shù)治療。比如說(shuō)這個(gè)胃的原發(fā)腫瘤，可以做比較徹底的切除。同時(shí)肝臟的轉(zhuǎn)移腫瘤，也可以做比較徹底的切除。而且切除之后，剩余的肝臟能夠滿足病人的需要。除了胃癌原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶之外，機(jī)體里不能再有第三處轉(zhuǎn)移灶，滿足以上條件的病人才可以考慮嘗試做手術(shù)切除。但是選擇這樣的治療方式，也必須對(duì)病人進(jìn)行充分的告知，特別是要告訴病人和家屬。手術(shù)治療對(duì)于這樣的疾病狀態(tài)，不見(jiàn)得能夠延長(zhǎng)病人的生存。如果完全沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)或者是不適合進(jìn)行手術(shù)治療的病人，可以選擇對(duì)肝臟病灶進(jìn)行介入治療或者是射頻消融治療。對(duì)胃癌或者全身的其他病灶，可以選擇化療進(jìn)行治療。肝樣胃癌說(shuō)實(shí)話跟普通的胃癌，在化療方案上還是有很大的區(qū)別。而且目前來(lái)講，沒(méi)有特異性的方案可以供我們選擇。

早期胃癌用中藥治療可以治愈，胃癌越早治療，治愈率越高。一、早發(fā)現(xiàn)：早期胃癌用中藥治療可以治愈。但是和手術(shù)、化療以及放療一樣，也講究有效率和時(shí)效性。二、早治療：越早期治療，胃癌的治愈率越高，越到晚期，當(dāng)癌癥全身都擴(kuò)散，擴(kuò)散到淋巴、擴(kuò)散到血液、擴(kuò)散到肝臟等，治療的有效率可能會(huì)明顯下降。所以胃癌的治愈，無(wú)論是用中藥還是用西藥，講究早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣才會(huì)有一個(gè)比較好的治療效果。