支原體感染主要通過呼吸道飛沫傳播、直接接觸傳播、母嬰垂直傳播、性接觸傳播及醫(yī)源性傳播等途徑引起。支原體是一類缺乏細胞壁的微生物,可引發(fā)呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。
支原體肺炎常見于兒童及青少年,感染者咳嗽、打噴嚏時可將含有病原體的飛沫擴散至空氣中。健康人群吸入被污染的空氣后,病原體可附著于呼吸道黏膜并繁殖,導致咽痛、干咳、發(fā)熱等癥狀。在人群密集場所如學校、幼兒園等更易發(fā)生聚集性傳播。日常需注意佩戴口罩、保持室內(nèi)通風。
接觸被支原體污染的物體表面后觸摸口鼻,或與感染者共用餐具、毛巾等個人物品可能引發(fā)感染。泌尿生殖道支原體(如解脲支原體)可通過皮膚黏膜破損處侵入,引起尿道炎、陰道炎等。建議加強手衛(wèi)生,避免共用私人物品,感染者衣物需單獨清洗消毒。
孕婦生殖道攜帶支原體可能經(jīng)產(chǎn)道分娩傳染給新生兒,導致新生兒結膜炎、肺炎等。部分研究顯示宮內(nèi)感染可能引起早產(chǎn)或低出生體重。孕期需規(guī)范進行產(chǎn)前檢查,若檢測出支原體感染可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊等大環(huán)內(nèi)酯類藥物干預。
生殖支原體和解脲支原體屬于性傳播病原體,通過性行為接觸泌尿生殖道黏膜傳播,可能引發(fā)非淋菌性尿道炎、盆腔炎等。感染者可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、分泌物增多等癥狀。預防需采取安全性行為措施,確診后可選用鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物治療。
使用未嚴格消毒的醫(yī)療器械(如支氣管鏡、導尿管)可能造成醫(yī)源性感染。免疫功能低下者接受侵入性操作時風險更高。醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行器械消毒規(guī)范,患者術后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、局部紅腫等癥狀時應及時排查感染。
預防支原體感染需針對性切斷傳播途徑:呼吸道感染者應主動隔離至癥狀消退,咳嗽時用肘部遮擋;性傳播感染者與伴侶需同步治療;孕婦產(chǎn)前篩查陽性者應完成規(guī)范化療。日常保持充足睡眠、均衡飲食有助于增強免疫力,出現(xiàn)疑似癥狀時避免自行用藥,需通過病原體核酸檢測等明確診斷后規(guī)范治療。
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