腳背腱鞘囊腫可通過觀察隨訪、穿刺抽液、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳背腱鞘囊腫可能與慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變、局部外傷、滑膜增生、結(jié)締組織異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部包塊、按壓疼痛、活動受限等癥狀。
體積較小且無不適癥狀的囊腫可暫不處理,定期觀察其變化。日常避免反復(fù)摩擦或壓迫患處,減少足部過度活動。若囊腫自行消退則無須干預(yù),但需注意復(fù)發(fā)可能。
在局部消毒后使用注射器抽出囊液,可聯(lián)合注射醋酸潑尼松龍注射液等糖皮質(zhì)激素抑制炎癥。該方法操作簡單但復(fù)發(fā)率較高,需配合加壓包扎并限制足部負(fù)重1-2周。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。伴有感染跡象者需口服頭孢克洛分散片或外用莫匹羅星軟膏進(jìn)行抗感染治療。
超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)局部血液循環(huán),加速囊液吸收。超短波療法利用熱效應(yīng)減輕組織粘連,每日1次連續(xù)治療10-15天可改善關(guān)節(jié)活動度。
對于反復(fù)發(fā)作或影響功能的囊腫,需行腱鞘囊腫切除術(shù)完整剝離囊壁。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需石膏固定2-3周并逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。
治療期間應(yīng)選擇寬松軟底鞋減少摩擦,避免長時間站立或行走。恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運動促進(jìn)淋巴回流,每日用溫水泡腳15分鐘幫助緩解僵硬。若囊腫突然增大或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應(yīng)及時復(fù)查排除感染可能。
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