腦積水若不及時(shí)治療,可能引發(fā)顱內(nèi)壓增高、腦組織損傷甚至危及生命。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)異常積聚,主要分為交通性腦積水和非交通性腦積水兩類。
輕度腦積水患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為步態(tài)不穩(wěn)、尿失禁等神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。長期未治療的腦積水會(huì)導(dǎo)致腦室持續(xù)擴(kuò)張,壓迫周圍腦組織,造成不可逆的神經(jīng)損傷。兒童患者可能出現(xiàn)頭顱增大、發(fā)育遲緩,成人則多見認(rèn)知功能下降。部分患者可能突發(fā)意識(shí)障礙,嚴(yán)重時(shí)可因腦疝形成導(dǎo)致呼吸心跳驟停。
極少數(shù)慢性腦積水患者可能暫時(shí)無明顯癥狀,但腦室擴(kuò)張仍在緩慢進(jìn)展。這類患者可能在輕微外傷后突然出現(xiàn)病情惡化,或隨著年齡增長逐漸表現(xiàn)出癡呆樣癥狀。部分正常壓力腦積水患者可能僅表現(xiàn)為步態(tài)異常、認(rèn)知障礙和尿失禁三聯(lián)征,容易被誤診為老年癡呆。
建議疑似腦積水患者盡早就醫(yī)檢查,通過頭顱CT或MRI明確診斷。治療方法包括腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)等手術(shù)方式,部分患者可嘗試藥物治療。術(shù)后需定期復(fù)查分流管功能,避免感染等并發(fā)癥。日常生活中應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,出現(xiàn)頭痛加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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