子宮內(nèi)膜病變不一定是癌癥,可能是良性增生、子宮內(nèi)膜息肉等非癌性病變,也可能是子宮內(nèi)膜癌等惡性疾病。
子宮內(nèi)膜病變涵蓋多種病理類型,其中良性病變較為常見(jiàn)。子宮內(nèi)膜增生通常與雌激素水平異常有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或異常出血,可通過(guò)孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片進(jìn)行調(diào)節(jié),必要時(shí)行診刮術(shù)明確診斷。子宮內(nèi)膜息肉是宮腔內(nèi)贅生物,可能引起經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血,宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式。子宮內(nèi)膜炎多由感染引起,伴有下腹疼痛及分泌物異常,需使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片控制炎癥。
子宮內(nèi)膜癌屬于惡性病變,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血或排液。其發(fā)生與長(zhǎng)期雌激素刺激、肥胖等因素相關(guān),診斷需依賴分段診刮病理檢查。治療根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療,常用化療藥物包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液等。部分特殊類型如子宮內(nèi)膜樣腺癌進(jìn)展較緩慢,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
出現(xiàn)異常子宮出血或超聲提示子宮內(nèi)膜異常增厚時(shí),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行宮腔鏡檢查或診斷性刮宮。日常需注意控制體重、避免濫用雌激素類藥物,絕經(jīng)后女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查。確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行隨訪或治療,不同病理類型的處理方案和預(yù)后差異顯著。
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