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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎

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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的嚴(yán)重程度與缺損大小及并發(fā)癥有關(guān)，多數(shù)小型缺損無(wú)明顯癥狀，但大型缺損可能導(dǎo)致心力衰竭等嚴(yán)重問(wèn)題。

動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒期連接肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈的血管，出生后應(yīng)自然閉合。若未閉合，血液會(huì)從主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈分流。小型缺損可能僅表現(xiàn)為心臟雜音，患兒生長(zhǎng)發(fā)育正常，部分可隨年齡增長(zhǎng)自然閉合。這類(lèi)情況需定期隨訪，監(jiān)測(cè)心臟功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。超聲心動(dòng)圖是主要診斷手段，可評(píng)估分流程度及心臟結(jié)構(gòu)變化。

大型缺損會(huì)導(dǎo)致大量左向右分流，增加心臟負(fù)荷。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促等心力衰竭表現(xiàn)，長(zhǎng)期可引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。若肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓力，會(huì)產(chǎn)生右向左分流，出現(xiàn)口唇青紫，此時(shí)已發(fā)展為艾森曼格綜合征，失去手術(shù)機(jī)會(huì)。合并感染性心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增高，需預(yù)防性使用抗生素。

建議確診后盡早就醫(yī)評(píng)估，小型缺損可每半年復(fù)查超聲。日常避免呼吸道感染，接種流感疫苗。哺乳期母親需保證患兒營(yíng)養(yǎng)，出現(xiàn)呼吸加快、體重不增時(shí)及時(shí)就診。手術(shù)治療包括介入封堵術(shù)和外科結(jié)扎術(shù)，多數(shù)預(yù)后良好，術(shù)后需遵醫(yī)囑復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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