川崎病恢復(fù)期需注意定期復(fù)查心臟功能、預(yù)防感染、合理飲食、觀察藥物不良反應(yīng)及避免劇烈運動。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,多發(fā)于嬰幼兒,恢復(fù)期護理對預(yù)防冠狀動脈病變至關(guān)重要。
恢復(fù)期需遵醫(yī)囑定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測冠狀動脈是否擴張或形成動脈瘤。建議在發(fā)病后1-2周、1個月、3個月、6個月及1年分別復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)異常需延長隨訪時間。家長需記錄患兒心率、血壓等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
恢復(fù)期患兒免疫力較低,應(yīng)避免前往人群密集場所,外出佩戴口罩。注意手部衛(wèi)生,每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)。接種疫苗需咨詢醫(yī)生,通常丙種球蛋白治療后11個月內(nèi)禁止接種活疫苗。
給予高蛋白、高維生素的易消化食物,如魚肉、蛋羹、西藍花等,少量多餐。限制高鹽高脂食物,每日飲水量保持充足。服用阿司匹林期間避免刺激性食物,服藥與進食間隔30分鐘以上。
長期服用阿司匹林腸溶片需觀察有無牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)。聯(lián)合使用雙嘧達莫片時可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅。若出現(xiàn)瑞氏綜合征征兆如嘔吐、意識模糊,需立即停藥并就醫(yī)。
恢復(fù)期6個月內(nèi)禁止參加競技性體育運動,日常活動以散步、輕度游戲為主。冠狀動脈受累者需根據(jù)醫(yī)生建議限制活動強度,運動時家長需陪同觀察有無胸悶、面色蒼白等異常表現(xiàn)。
恢復(fù)期家長需保持居家環(huán)境清潔,每日通風2-3次。衣物選擇純棉材質(zhì)避免皮膚刺激,洗澡水溫控制在38℃以下。保證患兒每日睡眠10-12小時,避免情緒激動。若出現(xiàn)皮疹再現(xiàn)、結(jié)膜充血等復(fù)發(fā)征兆,或冠狀動脈病變引起的胸痛、呼吸困難,須立即急診處理。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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