小兒房室傳導(dǎo)阻滯可能引起心力衰竭、阿-斯綜合征、心肌炎等并發(fā)癥。房室傳導(dǎo)阻滯是指心臟電信號(hào)傳導(dǎo)異常,可能導(dǎo)致心率過(guò)慢或心臟泵血功能下降。
房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致心率減慢,心臟泵血效率降低,長(zhǎng)期可能引發(fā)心力衰竭?;純嚎赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療需根據(jù)病情使用地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物改善心功能,嚴(yán)重時(shí)需安裝心臟起搏器。
高度房室傳導(dǎo)阻滯可能引發(fā)阿-斯綜合征,表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、抽搐,與腦部供血不足有關(guān)。這種情況需緊急處理,可臨時(shí)使用異丙腎上腺素注射液,長(zhǎng)期治療通常需要植入永久性心臟起搏器。
部分房室傳導(dǎo)阻滯由心肌炎引起,同時(shí)傳導(dǎo)阻滯可能加重心肌損傷?;純嚎赡艹霈F(xiàn)胸痛、心悸、發(fā)熱等癥狀。治療需針對(duì)病因使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,合并感染時(shí)需使用抗生素。
長(zhǎng)期心率過(guò)慢可能導(dǎo)致全身供血不足,影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育?;純嚎赡艹霈F(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、體力差、活動(dòng)耐力下降等表現(xiàn)。除治療原發(fā)病外,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
房室傳導(dǎo)阻滯可能進(jìn)展為更嚴(yán)重的心律失常,如三度房室傳導(dǎo)阻滯?;純嚎赡艹霈F(xiàn)暈厥、面色蒼白等癥狀。輕度可使用阿托品注射液,重度需考慮心臟起搏器植入術(shù)。
家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)查心電圖,監(jiān)測(cè)心率變化。日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染。飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。出現(xiàn)面色發(fā)青、呼吸急促等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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