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厭食癥是怎么引起的

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厭食癥可能由遺傳因素、心理因素、社會文化因素、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、胃腸功能異常等原因引起，可通過心理治療、營養(yǎng)支持、藥物治療、家庭干預(yù)、住院治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合干預(yù)。

1、遺傳因素

部分厭食癥患者存在家族聚集傾向，可能與基因多態(tài)性影響食欲調(diào)節(jié)通路有關(guān)。這類患者常伴有血清瘦素水平異常，表現(xiàn)為對食物攝入的強烈抑制。治療需結(jié)合基因檢測制定個體化方案，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、奧氮平片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物，配合認知行為療法重建正常飲食觀念。

2、心理因素

完美主義傾向、焦慮抑郁等心理狀態(tài)易引發(fā)病態(tài)體像認知，患者常過度關(guān)注體重并扭曲自身形象。可能伴隨強迫性運動、催吐等代償行為。治療需采用辯證行為療法改善情緒調(diào)節(jié)，聯(lián)合米氮平片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物，同時進行軀體形象重塑訓(xùn)練。

3、社會文化因素

過度追求纖瘦的審美標準可能誘發(fā)限制性進食行為，常見于芭蕾舞者、模特等職業(yè)群體。這類患者多存在維生素D缺乏和骨密度下降。治療需脫離致病環(huán)境，使用碳酸鈣D3片補充營養(yǎng)，通過團體治療糾正錯誤審美認知。

4、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂

下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)會導(dǎo)致促食欲激素分泌異常，患者可能出現(xiàn)頑固性早飽感。常伴有閉經(jīng)、低血壓等內(nèi)分泌癥狀。治療需檢測激素水平，使用醋酸甲羥孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑進行營養(yǎng)重建。

5、胃腸功能異常

慢性胃炎、胃輕癱等疾病可能引發(fā)餐后腹脹疼痛，導(dǎo)致繼發(fā)性厭食。這類患者多存在胃排空延遲。治療原發(fā)病可選用多潘立酮片促進胃腸動力，聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，采用少量多餐方式逐步恢復(fù)進食量。

厭食癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，家屬需營造輕松就餐環(huán)境，避免強制進食引發(fā)沖突?？蓽蕚涓叩鞍谞I養(yǎng)補充劑如乳清蛋白粉，選擇易消化的食物如蒸蛋羹、燕麥粥等分次攝入。定期監(jiān)測體重和電解質(zhì)，出現(xiàn)心率低于50次/分或血鉀低于3.0mmol/L需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可嘗試正念飲食訓(xùn)練，逐步建立對食物的積極認知。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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