小兒厭食通常需要做體格檢查、血液檢查、糞便檢查、微量元素檢測、影像學(xué)檢查等。小兒厭食可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、缺鋅、甲狀腺功能減退、寄生蟲感染等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
醫(yī)生會測量孩子的身高、體重、頭圍等生長發(fā)育指標,評估是否存在營養(yǎng)不良或生長遲緩。同時會觀察孩子的精神狀態(tài)、皮膚黏膜顏色、腹部觸診等,初步判斷是否存在器質(zhì)性疾病。體格檢查是基礎(chǔ)評估手段,有助于發(fā)現(xiàn)貧血、肝脾腫大等異常體征。
血常規(guī)可判斷是否存在貧血或感染,血紅蛋白降低可能提示缺鐵性貧血。生化檢查包括肝功能、腎功能、血糖等,可排除代謝性疾病。甲狀腺功能檢測有助于診斷甲狀腺功能減退,該病常伴隨食欲減退、生長遲緩等癥狀。
通過糞便常規(guī)和寄生蟲卵檢查,可判斷是否存在腸道感染或寄生蟲病。輪狀病毒抗原檢測有助于診斷病毒性腸炎,賈第鞭毛蟲檢測可發(fā)現(xiàn)寄生蟲感染。慢性腹瀉或便血患兒需進一步做糞便培養(yǎng)或隱血試驗。
血清鋅、鐵、鈣等微量元素檢測對診斷營養(yǎng)缺乏相關(guān)厭食有重要意義。缺鋅患兒常表現(xiàn)為味覺減退、口腔潰瘍,缺鐵可能導(dǎo)致異食癖。檢測結(jié)果異常時需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,必要時進行干預(yù)治療。
腹部超聲可評估消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常,如腸套疊、先天性巨結(jié)腸等。X線檢查適用于懷疑消化道梗阻或異物的情況。對生長發(fā)育明顯落后的患兒,可能需做骨齡評估或頭顱MRI排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。
家長應(yīng)注意記錄孩子的飲食情況、排便習(xí)慣和體重變化,就診時向醫(yī)生詳細說明。日常喂養(yǎng)應(yīng)定時定量,避免強迫進食,營造愉快的進餐環(huán)境??蛇m當(dāng)增加食物種類和烹飪方式的變化,保證營養(yǎng)均衡。若發(fā)現(xiàn)孩子長期食欲不振伴隨體重下降、精神萎靡等癥狀,須及時就醫(yī)排查病因,避免自行使用促消化藥物。
 
                            
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