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胸椎管狹窄手術(shù)后遺癥

發(fā)布于 2019-12-11 58212次瀏覽

胸椎管狹窄手術(shù)后患者的大小便會(huì)有障礙出現(xiàn)，而且有少數(shù)的患者還會(huì)有下肢肌肉萎縮的現(xiàn)象出現(xiàn)，這樣他們就會(huì)出現(xiàn)跛行的癥狀?；颊叩幕顒?dòng)也有可能會(huì)受到限制，由于神經(jīng)根部的刺激也會(huì)出現(xiàn)疼痛感，患者會(huì)有明顯的腰腿痛現(xiàn)象出現(xiàn)。

胸椎管狹窄是由于兩種情況導(dǎo)致的，患病后，患者會(huì)有明顯的疼痛感覺，嚴(yán)重的會(huì)后還會(huì)大小便失禁，想要徹底的治愈該病就只有通過手術(shù)的方法緩解，但是患者擔(dān)心手術(shù)后，會(huì)有后遺癥出現(xiàn)。那么就來說說，胸椎管狹窄手術(shù)后遺癥。
　　1、大小便障礙
　　大小便障礙，一般出現(xiàn)較晚。早期為大小便無力，以尿頻、尿急及便秘多見，晚期可出現(xiàn)尿潴留、大小便失禁。
　　2、跛行
　　脊柱后伸時(shí)癥狀加重，前屈時(shí)癥狀減輕。少數(shù)病人下肢肌肉萎縮，跟腱反射有時(shí)減弱或消失。而且還會(huì)伴有跛行癥狀的出現(xiàn)。
　　3、活動(dòng)受限
　　運(yùn)動(dòng)障礙主要是由椎管狹窄椎體束征，四肢無力，僵硬不靈活，從最引起下肢無力，沉重的雙腿開始下跌就像一個(gè)步驟棉感，重立步態(tài)不穩(wěn)，易跪了下來，需要幫助的墻或拐杖行走，癥狀逐漸加重作為一個(gè)四肢癱瘓的出現(xiàn)。
　　4、神經(jīng)根刺激
　　神經(jīng)根的刺激癥狀，如胸背部束帶感，疼痛。
　　5、疼痛
　　胸椎管狹窄手術(shù)途徑的選擇
　?。?）后路全椎板切除減壓術(shù)是首選方法?？芍苯咏獬倒芎蟊诘膲浩龋瑴p壓后脊髓輕度后移，間接緩解前壁的壓迫。
　?。?）以后縱韌帶骨化為主要因素的椎管狹窄，尤其巨大孤立的后縱韌帶骨化，后路效果不佳，應(yīng)從側(cè)前方減壓切除骨化塊，解除脊髓壓迫。
　　（3）胸椎管狹窄癥合并中央型椎間盤突出時(shí)，從后路手術(shù)摘除髓核很困難且易傷及脊髓和神經(jīng)根，也以采用側(cè)前方減壓為宜。
　?。?）多段胸椎管狹窄癥，以及合并嚴(yán)重的頸椎或腰椎管狹窄者，如一次手術(shù)難以同時(shí)解決，可分次完成手術(shù)，先解除壓迫最重或?qū)顾栉：ψ畲蟮墓?jié)段。