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蝶竇惡性腫瘤的癥狀

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蝶竇惡性腫瘤的癥狀主要包括進(jìn)行性頭痛，有頭痛不顯著者，這時(shí)最容易誤診。另外還會(huì)出現(xiàn)眼球內(nèi)斜，復(fù)視，上瞼下垂、瞳孔散大，視神經(jīng)受壓可出現(xiàn)視力減退或失明。如侵犯蝶鞍，可出現(xiàn)垂體功能低下癥狀，尿崩癥等等，所以要及時(shí)的進(jìn)行治療，應(yīng)采取綜合治療。

蝶竇惡性腫瘤臨床少見，以發(fā)生于上頜竇者最多，分原發(fā)和繼發(fā)兩種。繼發(fā)于遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲狀腺癌、甲狀腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、腎癌等。危害性極大，所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀非常重要，一起來看下蝶竇惡性腫瘤的癥狀。
　　蝶竇惡性腫瘤多在成年后發(fā)病，無性別差異，原發(fā)性蝶竇惡性腫瘤，隨著腫瘤擴(kuò)大和壓迫神經(jīng)可出現(xiàn)進(jìn)行性頭痛。頭痛常位于眶深部或球后、頸側(cè)深處或額頂部深處，有時(shí)位于枕部，并向頸后擴(kuò)散，也有頭痛不顯著者，這時(shí)最容易誤診。
　　腫瘤向側(cè)壁發(fā)展，最先發(fā)生外展神經(jīng)麻痹，眼球內(nèi)斜，復(fù)視，后滑車神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)也相繼麻痹，臨床表現(xiàn)眼球固定、上瞼下垂、瞳孔散大。視神經(jīng)受壓可出現(xiàn)視力減退或失明。眼部癥狀可由單側(cè)逐漸發(fā)展為雙側(cè)，并常伴有眼球突出。
　　如侵犯蝶鞍，可出現(xiàn)垂體功能低下癥狀。也可表現(xiàn)為尿崩癥。蝶竇轉(zhuǎn)移癌除有上述癥狀及體征外，在全身體檢中?？砂l(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處原發(fā)癌的癥狀與體征，故臨床醫(yī)生對(duì)蝶竇的占位性病變，應(yīng)特別注意進(jìn)行全身系統(tǒng)檢查，以避免只重視局部而造成的誤診。
　　蝶竇惡性腫瘤，盡管采取綜合治療，其預(yù)后仍較差。特別是繼發(fā)于遠(yuǎn)處器官或有頸淋巴轉(zhuǎn)移者。對(duì)原發(fā)腫瘤，可經(jīng)鼻中隔進(jìn)行蝶竇開放和腫瘤切除，但術(shù)中必須警惕腫瘤腐蝕側(cè)骨壁后，瘤體與頸動(dòng)脈粘連，盲目鉗取腫瘤極易致頸動(dòng)脈破裂而發(fā)生致死性出血。
　　避免方法是在顯微鏡下分次切除腫瘤，如發(fā)現(xiàn)有明顯搏動(dòng)且和瘤體粘連，不應(yīng)強(qiáng)行切除，其殘留部分可行補(bǔ)充放療，仍可獲得滿意效果。

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