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消化道出血的護(hù)理措施有哪些

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消化道出血可通過臥床休息、禁食禁水、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式護(hù)理。消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、血管畸形等原因引起。

1、臥床休息

消化道出血患者需要絕對臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血加重。采取平臥位并將下肢抬高，有助于增加回心血量。家屬需保持患者呼吸道通暢，及時(shí)清理口腔分泌物。密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、脈搏、血壓等生命體征變化。

2、禁食禁水

急性出血期需要嚴(yán)格禁食禁水，避免食物刺激加重出血。出血停止后逐步過渡到冷流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等。恢復(fù)期選擇低纖維、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。家屬需記錄患者每日出入量，觀察有無嘔血或黑便情況。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌，醋酸奧曲肽注射液收縮內(nèi)臟血管，氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血治療。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，觀察有無藥物過敏反應(yīng)。避免自行調(diào)整用藥劑量，嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行治療方案。

4、內(nèi)鏡治療

對于活動(dòng)性出血可采取內(nèi)鏡下止血治療，包括鈦夾止血、注射腎上腺素、電凝止血等方法。治療后需禁食24小時(shí)，逐步恢復(fù)飲食。注意觀察有無再出血跡象，如嘔血、黑便或血壓下降等情況需及時(shí)就醫(yī)。

5、手術(shù)治療

當(dāng)藥物和內(nèi)鏡治療無效時(shí)，可能需行胃大部切除術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需保持引流管通暢，觀察引流液性質(zhì)和量?；謴?fù)期注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染。定期復(fù)查胃鏡評估手術(shù)效果，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。

消化道出血患者恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上選擇細(xì)軟易消化的食物，少量多餐，戒煙戒酒。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡和血常規(guī)，監(jiān)測血紅蛋白恢復(fù)情況。注意觀察大便顏色變化，出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài)，積極配合后續(xù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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