心臟起搏器的分類主要有同步非競(jìng)爭(zhēng)型、固定頻率型、體外遙控型和波抑制型,其中最為常用的就是波抑制型起搏器。這種起搏器主要是以自己固有的頻率發(fā)放脈沖,從而刺激心室收縮,一旦超過(guò)脈沖頻率的心臟自身節(jié)律就會(huì)進(jìn)行抑制,是比較安全的一種。
人體各個(gè)臟器的生理功能都需要依靠心臟維持適當(dāng)頻率的節(jié)律舒縮,這樣才能保證所需新鮮血液的供給,正常情況下,心臟收縮的頻率一般是每分鐘60~100次。但對(duì)于一些心率比較低的人來(lái)說(shuō),則需要安裝起搏器,起搏器的分類有多種,需要根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的,那么心臟起搏器的分類具體有哪些呢?
1、同步非競(jìng)爭(zhēng)型起搏器
這類起搏器屬于雙線系統(tǒng),一共有兩組電極,分別是心室和心房,通過(guò)心房電極接受心房的沖動(dòng),在經(jīng)過(guò)適當(dāng)延遲后,激動(dòng)脈沖發(fā)生器會(huì)通過(guò)心室電極引起稀釋激動(dòng),使房室收縮按照正常程序進(jìn)行。這種合乎生理要求就是這類起搏器的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn),因?yàn)樗梢栽龆嗷匦难?,從而增?qiáng)吸收力量,提高脈搏的輸出量。但是這種起搏器電路比較復(fù)雜,使用壽命比較短。
2、固定頻率型起搏器
固定頻率型起搏器發(fā)出的脈沖頻率是固定的,一般是每分鐘70次,不會(huì)受自主心率的影響,但是一旦心臟自主心率超過(guò)了起搏頻率,就會(huì)出現(xiàn)心跳競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象。甚至還可能導(dǎo)致患者嚴(yán)重心律失常,從而危及到生命安全,所以這種起搏器大多已經(jīng)被淘汰。
3、體外遙控型起搏器
體外遙控型起搏器的頻率可以通過(guò)編制一定程序的體外程控器進(jìn)行調(diào)整,可以將脈搏的頻率控制在每分鐘50~180次之間,然后再根據(jù)患者需要進(jìn)行體外程控調(diào)整。也就是可以通過(guò)程控器將脈沖調(diào)整到最佳狀態(tài)的心跳次數(shù),這是一種多功能的起搏器,但是造價(jià)比較高。
4、波抑制型起搏器
波抑制型起搏器是最為常用的一種,這種起搏器在平時(shí)會(huì)以自己固有的頻率發(fā)出脈沖,從而刺激心室收縮,但一旦超過(guò)起搏器脈沖頻率,就會(huì)將自動(dòng)感知降低于自身節(jié)律脈沖,從而進(jìn)行抑制而不發(fā)放沖動(dòng),這種表現(xiàn)出來(lái)的是自身節(jié)律。
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