伴有輕度癥狀及左心室射血分?jǐn)?shù)正常的急性心肌炎患者,能夠治好可以恢復(fù)。伴有血液動(dòng)力學(xué)改變,并早期應(yīng)用藥物及機(jī)械輔助支持的爆發(fā)型心肌炎的患者,完全恢復(fù)的可能性低于輕度癥狀者。如果急性心肌炎伴有心臟結(jié)節(jié)病或者是巨細(xì)胞性心肌炎的,能否治好與其早期癥狀相關(guān)。
心肌炎是一種病毒感染,只要渡過(guò)嚴(yán)重的時(shí)期,慢慢的心臟功能就可恢復(fù),所以單純的心肌炎是可以治好的。但是如果心肌炎的治療過(guò)程中出現(xiàn)了肝功損害,腎功能損害,患者可能不能完全恢復(fù),甚至因肝功能、腎功能衰竭而死亡。那么急性心肌炎能治好嗎?
有一部分患者則可能留下心臟擴(kuò)大、心功能減退、心律失常或心電圖變化等后遺癥??赡苡捎诩毙云诓《境掷m(xù)感染,或未能及時(shí)就治,不注意充分休息等原因?qū)е虏∏檫w延反復(fù),轉(zhuǎn)為亞急性或慢性病程,逐漸出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,心功能減退,心律失常等表現(xiàn)。
患者的自然病程不盡相同,其中少部分患者可能在癥狀出現(xiàn)數(shù)月甚至數(shù)年后心功能保持穩(wěn)定或有所改善,其他患者則可能病情進(jìn)行性發(fā)展,出現(xiàn)彌漫性心肌病變合并嚴(yán)重傳導(dǎo)系統(tǒng)病變。此類(lèi)患者一般預(yù)后較差,最終痊愈者僅占少數(shù)。
急性心肌炎主要是病毒感染,一方面進(jìn)行抗病毒治療,臨床常用常規(guī)的藥物治療,包括抗病毒藥物、激素、丙種球蛋白等。另外一些非藥物治療,包括給患者吸氧、盡量限制他的運(yùn)動(dòng)。如果患者病情一直加重,需要迅速判斷是否使用葉克膜搶救。90%以上的心肌炎是輕癥,弱出現(xiàn)胸悶、心悸等,休息一會(huì)可以緩解。但是約有5%-10%的患者變成重癥心肌炎,沒(méi)有使用葉克膜的死亡率在90%以上。在有葉克膜的情況下,臨床搶救率較高。
平時(shí)應(yīng)注意增強(qiáng)免疫力、保證充分的休息、注意飲食、多運(yùn)動(dòng),鍛煉出健康的體魄。當(dāng)出現(xiàn)感染、感冒癥狀時(shí)不要掉以輕心,輕者可以嘗試用點(diǎn)藥物,一旦出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈,甚至是黑蒙,一定要及時(shí)送到去醫(yī)院急診科治療。
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