急性濕疹部分患者可以自愈,但多數(shù)需要干預(yù)治療。急性濕疹可能與皮膚屏障功能受損、接觸過(guò)敏原、免疫功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢等癥狀。
部分癥狀較輕的急性濕疹患者,在避免接觸過(guò)敏原、保持皮膚清潔濕潤(rùn)后,皮損可能逐漸消退。這類情況多見于短期接觸刺激性物質(zhì)后的一過(guò)性反應(yīng),如輕微日曬傷或短暫接觸洗滌劑?;颊咝璐┲兠抟挛?,避免搔抓,使用溫和無(wú)香料的保濕霜幫助修復(fù)皮膚屏障。
多數(shù)急性濕疹患者需要醫(yī)療干預(yù)才能緩解。當(dāng)出現(xiàn)滲出性水皰、皮膚糜爛或繼發(fā)感染時(shí),自愈概率顯著降低。持續(xù)存在的過(guò)敏原暴露、遺傳性特應(yīng)性體質(zhì)、合并金黃色葡萄球菌感染等情況會(huì)阻礙皮膚自我修復(fù)。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥控制炎癥,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作或累及面部、關(guān)節(jié)屈側(cè)等特殊部位時(shí),建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和系統(tǒng)治療。
保持室內(nèi)濕度在40-60%,每日溫水洗浴不超過(guò)10分鐘,洗后立即涂抹保濕劑。避免進(jìn)食已知過(guò)敏食物,記錄可疑致敏物接觸史。如皮損擴(kuò)散、出現(xiàn)膿性分泌物或發(fā)熱,須及時(shí)至皮膚科就診。急性濕疹未規(guī)范治療可能轉(zhuǎn)為慢性,早期干預(yù)有助于縮短病程。
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