厭食與積滯的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及病理機(jī)制不同。厭食以長(zhǎng)期食欲減退、進(jìn)食量減少為特征,積滯則以食物停滯胃腸、脘腹脹滿疼痛為核心表現(xiàn)。
厭食多與脾胃虛弱、情志失調(diào)相關(guān),常見(jiàn)于長(zhǎng)期飲食不節(jié)或精神壓力過(guò)大的人群。積滯主要由暴飲暴食、過(guò)食生冷或消化功能紊亂導(dǎo)致,急性發(fā)作較多。
厭食患者表現(xiàn)為持續(xù)性的食欲低下,進(jìn)食無(wú)快感,但無(wú)明顯的胃腸脹痛。積滯患者會(huì)出現(xiàn)脘腹脹滿拒按、噯腐吞酸,甚至嘔吐未消化食物等實(shí)證癥狀。
厭食屬于脾胃運(yùn)化功能減退的虛證,胃腸蠕動(dòng)緩慢但無(wú)實(shí)質(zhì)性堵塞。積滯屬于食滯中焦的實(shí)證,存在未消化食物滯留胃腸的病理產(chǎn)物。
厭食多為慢性過(guò)程,癥狀持續(xù)數(shù)月以上,可能伴隨營(yíng)養(yǎng)不良。積滯通常急性起病,癥狀在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)顯現(xiàn),及時(shí)干預(yù)可快速緩解。
厭食需健脾益氣,常用參苓白術(shù)顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒等中成藥調(diào)理。積滯需消食導(dǎo)滯,可選用保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等藥物,配合暫時(shí)禁食。
日常需注意規(guī)律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽。厭食患者可少食多餐,選擇山藥、蓮子等健脾食材;積滯發(fā)作時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食,用山楂、麥芽煎水飲用。癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病。
 
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