單硝酸異山梨醇片具有多種功能,能起到擴(kuò)張血管的作用,能擴(kuò)張外周動(dòng)靜脈,減少血液回流到心臟的量,降低心臟的預(yù)負(fù)荷,用于預(yù)防心絞痛,持續(xù)治療心肌梗死后心絞痛。單硝酸異山梨酯或其組分過(guò)敏、縮性心包炎、嚴(yán)重低血壓、哺乳期婦女應(yīng)慎用。
任何一種藥物都有一定的功能作用和用藥禁忌等方面的說(shuō)明,且患者在使用藥物時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的實(shí)際情況選用藥效良好的。而單硝酸異山梨酯片對(duì)心絞痛的預(yù)防有一定幫助,但在一些情況下是不能服用的。那么單硝酸異山梨酯片的作用及禁忌有哪些?
單硝酸異山梨酯片的作用主要是血管擴(kuò)張導(dǎo)致外周動(dòng)靜脈擴(kuò)張。通過(guò)擴(kuò)張靜脈,靜脈容積增加,減少了血液回流到心臟的數(shù)量,降低了心臟的預(yù)負(fù)荷。通過(guò)擴(kuò)張動(dòng)脈和小動(dòng)脈,心臟的后負(fù)荷減少,從而減少心肌的耗氧量。單硝酸異山梨酯也能選擇性擴(kuò)張大冠狀動(dòng)脈。
臨床上常用于治療冠心病,預(yù)防心絞痛,心肌梗死后持續(xù)治療心絞痛。單硝酸異山梨酯禁止用于肥厚性梗阻性心肌病、縮窄性心包炎、嚴(yán)重低血壓、顱內(nèi)壓升高和嚴(yán)重貧血的患者。
急性循環(huán)衰竭(休克、虛脫),對(duì)單硝酸異山梨酯或其他組分過(guò)敏,心源性休克(除非有適當(dāng)措施維持足夠的舒張末期壓力),肥厚梗阻型心肌病、縮窄型心包炎或心包填塞,嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg),顱內(nèi)壓增高者,嚴(yán)重貧血癥者,青光眼患者,用硝酸酯類治療期間,不可使用西地那非。
長(zhǎng)期服用單硝酸異山梨酯片可出現(xiàn)耐受性,特別在單硝酸異山梨酯的血藥濃度高且穩(wěn)定時(shí)更是如此,因此建議將劑量保持在最低水平,并且服用當(dāng)日最后一劑時(shí),其時(shí)間不應(yīng)遲于晚飯時(shí)間。單硝酸異山梨酯是否會(huì)排泄到乳汁中尚未可知,對(duì)哺乳期婦女應(yīng)慎用?;颊咴谥委煹钠陂g不要有過(guò)重的心理負(fù)擔(dān),應(yīng)該要盡量愉悅,積極的配合醫(yī)生。
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