心肺復(fù)蘇可通過判斷意識、開放氣道、人工呼吸、胸外按壓、使用自動體外除顫器等方式實施。心肺復(fù)蘇通常由心臟驟停、窒息、溺水、電擊傷、嚴(yán)重過敏反應(yīng)等原因引起。
實施心肺復(fù)蘇前需快速判斷患者意識狀態(tài),可輕拍雙肩并在耳側(cè)大聲呼喚。若患者無反應(yīng)且無正常呼吸,需立即啟動急救流程。檢查呼吸時觀察胸廓起伏5-10秒,呼吸微弱或呈喘息樣均視為無正常呼吸。同時應(yīng)觀察患者面色是否發(fā)紺,觸摸頸動脈搏動消失可輔助判斷心臟驟停。
采用仰頭抬頦法開放氣道,一手置于前額下壓,另一手食指中指抬起下頜骨。注意清除口腔內(nèi)可見異物,假牙松動需取出。對于懷疑頸椎損傷者應(yīng)采用推舉下頜法,避免頸部過度后仰。氣道開放后保持頭頸部穩(wěn)定,便于后續(xù)人工呼吸操作。
捏緊患者鼻孔,施救者正常吸氣后包緊患者口唇緩慢吹氣1秒,可見胸廓隆起為有效。每次吹氣量約500-600毫升,避免過度通氣。無防護(hù)條件下可采用口對鼻通氣或使用呼吸面膜。實施2次人工呼吸后立即開始胸外按壓,若無法進(jìn)行人工呼吸可僅做持續(xù)胸外按壓。
定位兩乳頭連線中點,雙手掌根重疊十指相扣,垂直向下按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。按壓時肘關(guān)節(jié)伸直,利用上半身重量下壓,保證胸廓充分回彈。按壓中斷時間不超過10秒,避免過度通氣干擾循環(huán)重建。單人施救時按壓與通氣比為30:2,雙人施救可調(diào)整為15:2。
取得自動體外除顫器后立即開啟,按語音提示貼放電極片。分析心律時所有人不得接觸患者,建議電擊時高聲警示。電擊后立即恢復(fù)胸外按壓,2分鐘后再評估心律。注意除顫器需在患者皮膚干燥時使用,胸毛過多需快速剃除,植入式設(shè)備需避開8厘米范圍。
實施心肺復(fù)蘇時需確保環(huán)境安全,避免二次傷害。持續(xù)搶救至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸循環(huán)。日常應(yīng)學(xué)習(xí)規(guī)范急救課程,定期復(fù)訓(xùn)保持技能熟練。公共場所建議配備自動體外除顫器,家庭成員有心臟病史者可接受針對性培訓(xùn)。搶救后患者仍需送醫(yī)進(jìn)行高級生命支持和病因治療,即使自主循環(huán)恢復(fù)也可能存在腦缺氧損傷。
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
728次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2025-12-15
1335次瀏覽
1276次瀏覽
1610次瀏覽
1460次瀏覽
1155次瀏覽