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補完牙后材料脫落的原因

補牙后材料出現(xiàn)脫落，與補牙時洞型預備、冠型等因素有關，可立即重新再充填。若遠期出現(xiàn)脫落，主要原因為發(fā)生繼發(fā)齲，充填材料與正常牙齒間靠粘接固位，若充填材料周圍牙齒繼續(xù)發(fā)生齲壞，粘接固位不穩(wěn)，易發(fā)生脫落。發(fā)生繼發(fā)齲的因素較多，與口腔清潔和充填修復方式有關。嵌體修復發(fā)生微滲漏的概率比直接樹脂充填低。

補牙其實是用人造物質(zhì)修補牙體缺損的方法，而補牙的材料多種多樣，有銀汞合金、復合樹脂、玻璃離子水門汀和不銹鋼人造牙冠等?？杀M管補牙成功有時還是會出現(xiàn)補牙材料脫落的現(xiàn)象，那么，補完牙后材料脫落的原因是什么？
　　洞穴壁組織薄弱。病人可能有脆弱的牙齒組織被壓碎和食物嵌塞。這是由于洞壁薄弱、抗壓性差所造成的缺陷。此外，沒有基礎釉面也會導致洞穴壁很脆弱，因為釉質(zhì)下面沒有牙本質(zhì)，導致抗壓能力下降。重度齲：重度齲一般指殘冠或殘根：殘冠在殘冠或殘根的固位性能上優(yōu)于殘根。
　　殘冠或殘根未出現(xiàn)正常固位，最容易發(fā)生材料松動、脫落。修復前應注意殘冠或殘根的固位。具體方法采用根管固定器，插入根管釘增加固定器。大多數(shù)牙齒在死牙髓中折斷。因為死髓牙比較脆弱，抗壓下降，容易折斷。防止死髓牙斷裂的方法：減少咬合；殼冠修復技術也可以用來防止破損。
　　引起補牙材料折斷多見于牙尖緊密接觸補牙材料的牙，它所承擔的咀嚼壓力較其它牙大，醫(yī)學上稱為創(chuàng)傷牙合。創(chuàng)傷性表現(xiàn)在冠部常見的就是牙冠折斷，特別是鄰面洞，引起一側(cè)的牙冠與補牙材料折斷。臨床上常常采用金屬殼冠技術修復解決。
　　洞壁邊緣材料溶解，是指溶洞壁緣，特別是洞底附著的或二次孔的物質(zhì)如氧化鋅丁香油膏、磷酸鋅水泥等，可被唾液溶解，溶解后缺口引起齲。事實上，檢查底部后的孔上是否有任何物質(zhì)是不難的。為了把底部的填充物從洞口取出來，通常要用勺子。

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