兒童乳牙更換時間通常從6歲開始,持續(xù)到12歲左右完成。乳牙脫落與恒牙萌出順序遵循下頜先于上頜、前牙先于后牙的規(guī)律,主要影響因素有遺傳因素、營養(yǎng)狀況、頜骨發(fā)育速度等。
乳牙更換過程分為三個階段。第一階段為6-8歲,下頜中切牙最先松動脫落,恒中切牙在1-3個月內(nèi)萌出,上頜中切牙通常晚半年左右。此時可能出現(xiàn)乳牙滯留現(xiàn)象,即恒牙已萌出而乳牙未脫落,需及時就醫(yī)評估。第二階段為9-11歲,側(cè)切牙、第一乳磨牙依次更換,部分兒童會出現(xiàn)尖牙早萌現(xiàn)象。第三階段為11-12歲,第二乳磨牙最后脫落,被第二前磨牙替代,至此完成28顆恒牙的更替。整個過程存在個體差異,早至5歲或晚至13歲均可能屬于正常范圍。
建議家長每半年帶孩子進行口腔檢查,觀察恒牙萌出位置與咬合關(guān)系。日常應保證鈣、磷、維生素D等營養(yǎng)素攝入,避免長期進食過于精細的食物。乳牙松動期可鼓勵兒童輕輕搖動牙齒促進自然脫落,切忌強行拔牙造成牙齦損傷。若發(fā)現(xiàn)恒牙萌出方向異常、乳牙滯留超過3個月或雙側(cè)牙齒更換時間相差超過6個月,需及時就診兒童口腔科。
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