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腹膜透析后腹瀉是怎么回事

腹膜透析后腹膜炎刺激腸道可引起腹瀉。臨床出現(xiàn)腹瀉時(shí)，首先可讓患者觀察腹透液是否清亮，若肉眼觀察不到，需到醫(yī)院進(jìn)行檢查。若為腹膜炎所致腹瀉，可在腹透液內(nèi)預(yù)防性加入抗球菌、抗桿菌的抗生素。明確細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后，再針對(duì)性調(diào)整抗生素。

腹膜炎是腹膜透析患者常見的并發(fā)癥之一, 它可以造成技術(shù)失敗和患者住院。導(dǎo)致腹膜炎的原因常常與換液操作未嚴(yán)格按照無(wú)菌要求，或隧道口護(hù)理不當(dāng)，或胃腸道感染，或機(jī)體抗病能力下降等因素有關(guān)。因此，腹透患者平時(shí)應(yīng)重視對(duì)腹膜炎的預(yù)防。那么腹膜透析后腹瀉是怎么回事？
　　腹膜透析后如果不注意就會(huì)出現(xiàn)感染，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些并發(fā)癥，而最常見的情況就是細(xì)菌通過(guò)腹膜透析管進(jìn)入腹腔，也就是說(shuō)，如果不能按照腹膜透析操作的規(guī)程進(jìn)行腹膜透析就可能出現(xiàn)問(wèn)題，腹膜炎的發(fā)生也經(jīng)常與一些腸道疾病相關(guān)，特別是腹瀉。
　　首先，可以讓病人觀察腹水的清澈程度，確定是否發(fā)燒，是否伴有腹痛等，必要時(shí)到醫(yī)院檢查。如由腹膜炎引起腹瀉，需有針對(duì)性地使用抗生素治療。如無(wú)腹膜炎引起，可詢問(wèn)患者是否進(jìn)食隔夜食物、惡心、嘔吐等癥狀，有針對(duì)性地治療腹瀉的藥物和抗生素治療。如需進(jìn)一步檢查，請(qǐng)到消化內(nèi)科。
　　腹腔有細(xì)菌生長(zhǎng)的最佳溫度，透析液富含葡萄糖提供營(yíng)養(yǎng)。一旦細(xì)菌入侵，它們就會(huì)以幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)和繁殖。腹膜透析后腹膜炎可通過(guò)刺激腸道引起腹瀉。臨床發(fā)生腹瀉時(shí)，首先可以讓患者觀察腹部滲透液是否清除，如肉眼觀察不到，則需到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
　　如由腹膜炎引起腹瀉，可在腹腔內(nèi)滲透液預(yù)防性加抗球菌、抗桿菌的抗生素。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果確定后，相應(yīng)調(diào)整抗生素。如果不是腹膜炎引起的，考慮患者是急性腸胃炎或其他情況，有針對(duì)性的使用腹瀉藥物，如有必要咨詢胃腸科醫(yī)生，嚴(yán)重的胃鏡檢查和結(jié)腸鏡檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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