蕁麻疹發(fā)作后一定要注意進(jìn)行全面的檢查與治療,用藥治療主要包括抗組胺類藥物,比如H受體拮抗劑,多塞平。減少組胺釋放的藥物主要有酮替酚。糖皮質(zhì)激素主要包括潑尼松,復(fù)方倍他米松注射液等。免疫抑制劑可以通過環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤進(jìn)行治療。
蕁麻疹是由多種因素引起的皮膚、黏膜血管暫時(shí)性炎性充血和大量液體滲出,造成局部水腫損害。局部或全身性皮膚上突然成片出現(xiàn)紅色腫塊,發(fā)病迅速,消退亦可迅速,有劇癢。需要及時(shí)地進(jìn)行治療,可以一起來看下蕁麻疹如何用藥?
1.可以選擇抗組胺類藥物進(jìn)行治療
①H受體拮抗劑:有強(qiáng)抗炎介質(zhì)等抗組胺劑,對(duì)蕁麻疹有較好的治療效果。常用的H1受體拮抗劑有氟明、苯海拉明、阿伐他汀、地氯雷他定等。當(dāng)單獨(dú)治療失敗時(shí),兩種不同類型的H1受體拮抗劑可以聯(lián)合使用或與H2受體拮抗劑聯(lián)合使用。
②多塞平:是一種三環(huán)類抗抑郁藥,對(duì)慢性蕁麻疹特別有效,不良反應(yīng)少。對(duì)于抗組胺無效的蕁麻疹患者,多西平是較好的選擇。一定要在醫(yī)生的具體指導(dǎo)下用藥。
2.另外也可以選擇抑制肥大細(xì)胞脫顆粒進(jìn)行治療,減少組胺釋放的藥物是-腎上腺素受體促進(jìn)劑,增加體內(nèi)cAMP濃度,從而抑制肥大細(xì)胞脫顆粒。其抑菌作用比甘草酸鈉更強(qiáng)、更快,可口服。
3.糖皮質(zhì)激素也可以應(yīng)用于蕁麻疹的治療對(duì)于治療蕁麻疹二線藥物,一般用于重癥急性蕁麻疹、蕁麻疹血管炎、壓力性蕁麻疹等抗組胺藥物無效,或慢性蕁麻疹嚴(yán)重刺激時(shí),靜脈滴注或口服,應(yīng)避免長(zhǎng)期使用。常用藥物主要包括地塞米松,潑尼松,曲安西龍,復(fù)方倍他米松注射液。
4.免疫抑制劑也是當(dāng)下治療蕁麻疹的藥物,當(dāng)慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎(chǔ),病情容易反復(fù),如果通過上述治療不能取得滿意療效時(shí),可應(yīng)用免疫抑制劑,環(huán)孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤及免疫球蛋白等均可使用,雷公藤也具有一定療效。由于免疫抑制劑的副反應(yīng)發(fā)生率高,一般不推薦用于蕁麻疹的治療。
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