中成藥治療尿酸性腎病,應(yīng)根據(jù)類型及證候不同辨證施治。急性尿酸性腎病的痰熱阻絡(luò)證型宜采用清熱化痰、通絡(luò)止痛藥物。濕熱夾瘀證型宜采用清熱利濕、活血化瘀藥物。脾腎兩虛與濕濁內(nèi)蘊(yùn)證型宜采用健脾益腎、利濕通痹藥物。
由于生活質(zhì)量在不斷提高,富貴病的發(fā)生率也越來越多,之所以會這樣,其實是因為貪吃的后果,特別是年輕人,痛風(fēng)也就容易發(fā)生在自己身上。開始并不是十分在意,用藥后就能將病情有所緩解,之后管不住嘴,反復(fù)發(fā)作,尿頻、尿灼熱感也就慢慢的出現(xiàn),化驗才知道自己得了高尿酸性腎病。那么中醫(yī)如何治療尿酸性腎病?
尿酸腎病是指一系列的腎臟疾病引起的尿酸在體內(nèi)的代謝異常,導(dǎo)致腎臟尿酸鹽結(jié)晶,尿酸結(jié)石的產(chǎn)生,進(jìn)一步激活免疫反應(yīng)和局部炎癥反應(yīng)。臨床上主要有三種表現(xiàn):急性尿酸腎病、慢性尿酸腎病和尿酸結(jié)石。在治療方面,應(yīng)積極控制尿酸水平。如有腎損傷,建議結(jié)合中藥治療,保護(hù)腎臟,減少尿酸,減少痛風(fēng)發(fā)作,改善腎小管間質(zhì)損傷,延緩腎功能衰竭。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,尿毒癥腎病的病機(jī)為脾腎兩虛、濕邪濁積、血瘀阻絡(luò)。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合患者的體質(zhì)陰陽,辨證論治。痛風(fēng)是痛風(fēng)的主要表現(xiàn)形式,采用清熱解毒、祛濁除邪的治療方法。如果以腎小管間質(zhì)損傷為主要表現(xiàn),則有必要改善夜尿頻、水腫、蛋白尿、血尿等癥狀。同時,要配合活血扶正藥改善腎功能損害。尿酸性腎病常伴有尿酸性結(jié)石。建議使用藥物消除致病因素,促進(jìn)血液循環(huán),祛痰祛風(fēng),減少痛風(fēng)結(jié)石,改善關(guān)節(jié)疼痛和疼痛癥狀。
慢性尿酸性腎病的痰熱阻絡(luò)證型宜采用溫化痰飲、泄?jié)嵬ńj(luò)藥物。濕熱內(nèi)蘊(yùn)證型宜采用利濕清熱、化瘀活血藥物。瘀血阻絡(luò)證型宜采用益氣健脾、活血化瘀藥物。肝腎陰虛證型宜采用滋養(yǎng)肝腎、升清瀉濁藥物。
患者要低嘌呤飲食及少食心、肝、腎臟、沙丁魚及酒類等,還應(yīng)大量飲水,每次尿量保持在200ml左右,堿化尿液,口服或靜滴碳酸氫鈉,避免使用抑制尿酸排泄的藥物,如速尿劑,可應(yīng)用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。有腎結(jié)石和腎積水者請內(nèi)科協(xié)助治療,急性腎功能衰竭及終末期腎患者應(yīng)進(jìn)行透析治療。
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