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直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥

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當(dāng)牙髓因外傷或蛀牙而外露后，若牙髓生命力強，而外露的表面清潔，可用直接蓋髓的方法來保持牙髓的生命力。但是，這種治療方法的臨床應(yīng)用逐漸減少，因為牙髓的生命力不能直接通過醫(yī)生的肉眼來判斷，只能通過醫(yī)生的臨床經(jīng)驗來判斷。

直接蓋髓是一個方法來保護重要的紙漿，也就是說，覆蓋紙漿或附近的牙質(zhì)的傷口暴露紙漿制備與恢復(fù)牙髓病變的影響，以保護紙漿和消除病變，分為直接蓋髓和間接蓋髓。很多人對這種疾病不是很了解。那么，直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)癥有哪些？
　　適應(yīng)證
　　1.根尖孔尚未形成，因機械性、外傷性因素露髓的年輕恒牙。
　　2.外傷冠折有極小露髓孔的年輕恒牙。
　　蓋髓劑
　　1.氫氧化鈣制劑? 具有較強的抑菌、抗炎作用，并能誘導(dǎo)和促進牙磺形成牙本質(zhì)橋。
　　2.多種抗生素與皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥? 可用于直接蓋髓，但無促進牙本質(zhì)橋形成的作用。
　　間接蓋髓并不是一個完整的治療方法，它是眾多治療方法中的一個。由于牙外傷位置深、蛀牙洞大、牙齒缺損且靠近牙髓，外界的冷熱或其他刺激會對牙髓造成一定程度的刺激。長時間的刺激會使牙髓發(fā)炎甚至壞死。這時，我們需要用藥物覆蓋靠近牙髓的區(qū)域，隔離外界對牙髓的刺激，從而更好的保持牙髓的活力。
　　藥物覆蓋后，通常用樹脂、玻璃離子等填充物覆蓋，以恢復(fù)牙齒的形狀。但也不是說牙髓沒有暴露，牙髓就不會受到感染，因為牙齒沒有完全閉合，有許多牙本質(zhì)小管通向牙髓，即使牙髓沒有完全暴露，細菌也可能通過牙本質(zhì)小管進入牙髓。因此，在間接蓋髓后，有必要觀察一段時間，看是否有變化。
　　因此，牙髓暴露后，醫(yī)生通常選擇活髓切開術(shù)將感染的牙髓表面切除。牙髓切開術(shù)的次數(shù)取決于牙髓暴露和感染的時間。該方法的成功率高于直接蓋髓法。在治療期間，還需要注意飲食方面的調(diào)整，不要吃一些不利于疾病恢復(fù)的食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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