老年人若無器質(zhì)性預(yù)防性搏動(dòng)或非室性心動(dòng)過速室性早搏且無明顯癥狀,則無需處理。如果有器質(zhì)性室性早搏,應(yīng)先排除基礎(chǔ)疾病,排除誘因,再選用倍他樂等藥物。對(duì)于持續(xù)性室性早搏,必須積極治療,無論是否有器質(zhì)性心臟病,是否有心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,均應(yīng)急診治療。
室性早搏分為兩類,功能和有機(jī)過早搏動(dòng)。功能性室性早搏主要在植物神經(jīng)不穩(wěn)定,經(jīng)常過度飲酒和吸煙是增加后,也由于迷走神經(jīng)通過高和室性早搏的發(fā)生。這類患者往往發(fā)生在過早搏動(dòng)或安靜的飯后,和運(yùn)動(dòng)后或注射阿托品后消失(阿托品試驗(yàn)),也不是與心肌缺血的心電圖改變,臨床上用于識(shí)別與有機(jī)疾病引起的室性早搏。很多人想要知道老人室性早搏能治愈嗎?
患心臟早搏的老年人宜清淡,并選擇容易消化的食物,少食豆成品,不吃有刺激性的食物。因?yàn)檫@些個(gè)食物,都有誘發(fā)早搏的可能。少喝濃茶,因?yàn)檫@個(gè)可使心肌興奮性增高,也容易誘發(fā)早搏。
如果為偶發(fā)的早搏,每分鐘不超過5次,特別是功能性早搏,可不必治療,如果為頻繁發(fā)作的房性早搏,大多屬于病理性的,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生明確早搏的病因,以便考慮進(jìn)一步治療。在家里常備些心律平或莫雷西嗪等藥物口服。
對(duì)老年人早搏的治療,在選用藥物時(shí),要力求劑量偏小和安全有效,并密切注意藥物的不良反應(yīng),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早處理。對(duì)于老年人應(yīng)緊密注意天氣的驟變,制止寒風(fēng)侵襲,盡量不到擁擠的大眾場合中去,以免染上感冒,誘發(fā)早搏。
老年人最好注意生活上的護(hù)理,減少早搏的發(fā)生,同時(shí)可適當(dāng)做些增強(qiáng)心臟跳動(dòng)的運(yùn)動(dòng),最好不要選擇手術(shù)治療。
在預(yù)防老年人的心臟早搏時(shí)一定要注意:在飲食上不要暴飲暴食,不食用辛辣及刺激性的食物,少喝一些帶有刺激性的飲料如咖啡、可樂等,如果患有嚴(yán)重的心臟病或者患有心臟早搏病癥嚴(yán)重的人,應(yīng)該及時(shí)的服用抗心律失常藥物,但是一定要遵醫(yī)囑。
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