胃竇癌起源于胃竇的惡性腫瘤,即由胃潰瘍發(fā)展而來(lái)的胃竇癌。最早無(wú)明顯癥狀。隨著病情的發(fā)展,患者出現(xiàn)幽門梗阻、上腹部不適、惡心嘔吐等癥狀。晚期胃竇癌表現(xiàn)為腹脹、腹水、胃液質(zhì)量差等癥狀。有胃癌傾向的患者,建議通過(guò)胃鏡診斷。早期患者需要手術(shù)切除;晚期患者需要手術(shù)、化療、免疫治療、靶向治療相結(jié)合。
胃竇癌是最常見(jiàn)的胃癌之一。胃竇癌,又稱幽門癌、幽門竇癌,是角切跡、幽門之間的部分。胃竇癌分為隆起性潰瘍型、潰瘍型、隆起型。
胃竇癌癥狀為不規(guī)則痛、持續(xù)性隱痛。胃竇癌早期無(wú)特異性癥狀,與慢性淺表性胃炎相似。大多數(shù)胃竇癌患者飯后會(huì)感到惡心、疼痛。隨著病情的加重,進(jìn)食后可能出現(xiàn)嘔吐、腹脹、饑餓等梗阻癥狀。如果腫瘤侵犯太深、侵犯大血管會(huì)引起吐血、大便發(fā)黑等癥狀,嚴(yán)重的患者甚至能感覺(jué)到腹袋。
胃竇癌的手術(shù)方法主要有三種:根治性切除、姑息性切除、短路手術(shù)。手術(shù)切除是治療胃竇癌的重要方法,只要患者的全身?xiàng)l件允許,且不應(yīng)進(jìn)行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的剖腹手術(shù)。根治術(shù)是指切除胃竇癌原發(fā)灶、部分組織、相應(yīng)區(qū)域淋巴結(jié)的手術(shù)方法。姑息性切除是指對(duì)不能行根治性切除的胃竇癌患者,切除局部病變的手術(shù)方法。短路手術(shù)是指患者可以通過(guò)進(jìn)食改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況,為其他醫(yī)學(xué)治療創(chuàng)造條件,如胃竇癌不能收縮期,但有幽門梗阻。
一般而言,治療胃竇癌的手術(shù)方法首選根治性切除術(shù),以最大限度地消除病灶,若癌較大,超出根治性切除范圍,但局部癌可切除,只要患者全身?xiàng)l件允許,可行姑息性切除。手術(shù)的首要條件是病人的身體必須能夠承受手術(shù),否則不利于治療。
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