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慢性腎病綜合征如何治

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慢性腎病綜合征可通過控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、減少蛋白尿、免疫抑制治療、透析或腎移植等方式治療。慢性腎病綜合征通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、原發(fā)性腎小球疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、遺傳性腎病等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是慢性腎病綜合征進(jìn)展的重要因素，控制血壓有助于延緩腎功能惡化。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片是常用降壓藥物，可減少蛋白尿并保護(hù)腎功能?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓，避免高鹽飲食，保持規(guī)律作息。

2、調(diào)節(jié)血脂

慢性腎病綜合征患者常合并脂代謝紊亂，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇。高甘油三酯血癥可選用貝特類藥物如非諾貝特膠囊。飲食上需限制飽和脂肪酸攝入，增加富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚類。

3、減少蛋白尿

大量蛋白尿會(huì)加速腎功能損害，除降壓藥物外，可選用醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯片。嚴(yán)重蛋白尿患者可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片?；颊邞?yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。

4、免疫抑制治療

對(duì)于免疫因素導(dǎo)致的腎病綜合征，可能需要環(huán)磷酰胺注射液、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。治療期間需密切監(jiān)測免疫功能，預(yù)防感染。患者應(yīng)避免去人群密集場所，注意個(gè)人衛(wèi)生，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀及時(shí)就醫(yī)。

5、透析或腎移植

終末期腎病患者需進(jìn)行血液透析或腹膜透析維持生命，條件允許者可考慮腎移植。透析患者需控制水分?jǐn)z入，監(jiān)測體重變化。腎移植后需長期服用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)，定期復(fù)查腎功能。

慢性腎病綜合征患者需長期規(guī)范治療，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。飲食上建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制每日水分?jǐn)z入量。避免使用腎毒性藥物，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療有助于延緩疾病進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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