新生兒肚子脹氣主要表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多、拒奶或吃奶時煩躁、雙腿蜷縮等。腹脹可能與喂養(yǎng)方式不當、腸道功能未完善、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。
新生兒肚子脹氣時腹部明顯膨隆,觸摸有緊繃感,叩診呈鼓音??赡芘c吞咽空氣過多或腸道產(chǎn)氣增加有關(guān)。家長可嘗試讓新生兒俯臥位輕輕按摩背部,促進氣體排出。若伴隨嘔吐或排便異常,需警惕腸梗阻等疾病。
脹氣引起的腸絞痛會導(dǎo)致新生兒突然劇烈哭鬧,面部潮紅,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。家長可將新生兒豎抱拍嗝,或用溫毛巾熱敷腹部。若哭鬧伴隨發(fā)熱、血便,可能與細菌性腸炎有關(guān),需及時就醫(yī)。
腸道內(nèi)氣體過多會使新生兒頻繁放屁,排氣時可能帶出少量糞便。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因母親攝入豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物導(dǎo)致。家長可幫助新生兒做蹬自行車動作促進排氣,奶粉喂養(yǎng)者可嘗試換用低乳糖配方奶。
吃奶時因吸吮動作吸入空氣或腸道不適,新生兒會出現(xiàn)吃幾口就扭頭拒絕、手腳亂蹬的表現(xiàn)。建議家長采用正確的銜乳姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若持續(xù)拒奶伴體重不增,需排除牛奶蛋白過敏。
新生兒常通過蜷縮雙腿壓迫腹部緩解脹氣疼痛,該姿勢可能暫時減輕不適。家長可用嬰兒油順時針按摩腹部,促進腸蠕動。若雙腿持續(xù)保持異常蜷曲姿勢,需排查神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題。
日常護理中家長應(yīng)注意喂養(yǎng)后拍嗝,避免過度喂養(yǎng),母親飲食需減少產(chǎn)氣食物??蛇x用防脹氣奶瓶,每天進行3次腹部按摩。若腹脹持續(xù)超過24小時,伴隨嘔吐綠色液體、血便或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。記錄新生兒排便次數(shù)和性狀有助于醫(yī)生判斷病情。
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