嬰兒有痰咳嗽嚴(yán)重可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、使用祛痰藥物等方式緩解。嬰兒痰多咳嗽可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性氣道異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免空調(diào)或暖氣直吹,防止呼吸道干燥??勺寢雰涸诔錆M蒸汽的浴室停留5-10分鐘,但需家長(zhǎng)全程監(jiān)護(hù)防止?fàn)C傷。該方法適用于因空氣干燥導(dǎo)致的痰液黏稠。
喂奶時(shí)保持嬰兒頭高腳低30度角,喂食后豎抱拍嗝20-30分鐘。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少20%-30%。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食易致敏食物。此方法對(duì)胃食管反流引起的嗆咳痰多有緩解作用。
家長(zhǎng)五指并攏呈空心掌,避開(kāi)脊柱從下往上輕拍背部,每次3-5分鐘,每日3-4次。最佳時(shí)機(jī)為餐前或霧化后。拍背力度以嬰兒無(wú)哭鬧抗拒為宜。該方法能促進(jìn)支氣管分泌物松動(dòng),但需注意新生兒需減少拍背時(shí)長(zhǎng)。
醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物。霧化器面罩需緊貼面部,單次霧化時(shí)間約10-15分鐘。霧化后需洗臉漱口,家長(zhǎng)應(yīng)記錄痰液性狀變化。適用于支氣管炎、肺炎等引起的痰液阻塞。
氨溴索口服溶液能溶解黏痰,乙酰半胱氨酸顆??山档吞狄吼こ矶?。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液具有清熱化痰功效。所有藥物需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免與鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。用藥3天無(wú)效或出現(xiàn)皮疹需立即停藥就醫(yī)。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液顏色及喂養(yǎng)情況。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)呼吸急促、口周發(fā)青、拒奶等癥狀時(shí)須急診處理。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充溫開(kāi)水,保持鼻腔清潔,睡眠時(shí)墊高肩背部。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱,需復(fù)查排除百日咳、肺炎等疾病。
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