嬰幼兒手足口病可通過抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、補(bǔ)液支持等方式治療。手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見病原體為柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足臀部皮疹等癥狀。
利巴韋林顆??捎糜谀c道病毒71型感染引起的手足口病,能抑制病毒復(fù)制。重組人干擾素α2b噴霧劑可直接作用于口腔皰疹,減輕局部癥狀。更昔洛韋注射液適用于重癥病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈給藥??共《局委熜柙诎l(fā)病48小時(shí)內(nèi)開始效果較好,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
對乙酰氨基酚口服混懸液適用于38.5攝氏度以上發(fā)熱,間隔4-6小時(shí)可重復(fù)使用。布洛芬混懸滴劑具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可緩解口腔潰瘍疼痛。使用退熱藥時(shí)需注意補(bǔ)充水分,避免脫水。體溫未超過38.5攝氏度時(shí)可優(yōu)先采用物理降溫。
康復(fù)新液含漱可促進(jìn)口腔黏膜修復(fù),每日3-4次。開喉劍噴霧劑含有利多卡因成分,能暫時(shí)緩解進(jìn)食疼痛。碳酸氫鈉溶液漱口可中和口腔酸性環(huán)境,抑制病毒繁殖。護(hù)理時(shí)使用軟毛牙刷清潔,避免刺激性食物。
爐甘石洗劑外涂可收斂皮疹滲出,每日2-3次。阿昔洛韋乳膏適用于皰疹破潰后預(yù)防繼發(fā)感染。保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。修剪指甲避免抓撓,皮疹瘙癢時(shí)可冷敷緩解。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ可預(yù)防和糾正脫水,按說明書比例配制。病情嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),幼兒可給予米湯、果汁等流質(zhì)。出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
嬰幼兒手足口病護(hù)理期間應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,保持居室通風(fēng)。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì),如牛奶、米糊、果泥等,避免過熱、過酸食物刺激口腔。皮疹結(jié)痂前避免接觸其他兒童,隔離期通常為發(fā)病后2周。密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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