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慢性紫癜是腎炎嗎

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慢性紫癜不一定是腎炎，但可能發(fā)展為紫癜性腎炎。慢性紫癜通常指過(guò)敏性紫癜的遷延狀態(tài)，而紫癜性腎炎是其腎臟受累的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及腎功能異常。

過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的疾病，皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛是典型表現(xiàn)。當(dāng)免疫復(fù)合物沉積于腎臟毛細(xì)血管時(shí)，可能引發(fā)腎小球炎癥，此時(shí)稱(chēng)為紫癜性腎炎。僅有皮膚癥狀而無(wú)腎臟損害者不屬于腎炎范疇。腎臟受累多發(fā)生在起病后1-2個(gè)月內(nèi)，兒童發(fā)生率高于成人。

少數(shù)過(guò)敏性紫癜患者會(huì)進(jìn)展為慢性腎臟病。若紫癜反復(fù)發(fā)作超過(guò)6個(gè)月，伴隨持續(xù)蛋白尿或血尿，需警惕紫癜性腎炎可能。腎活檢顯示系膜增生性腎小球腎炎是常見(jiàn)病理類(lèi)型，嚴(yán)重者可出現(xiàn)新月體形成。此類(lèi)患者可能出現(xiàn)高血壓、水腫等腎功能減退表現(xiàn)，需長(zhǎng)期隨訪尿常規(guī)和腎功能。

建議過(guò)敏性紫癜患者定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，出現(xiàn)尿液泡沫增多、眼瞼浮腫應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食宜低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，限制可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。紫癜性腎炎患者需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、復(fù)方蘆丁片、雙嘧達(dá)莫片等藥物，重癥者可能需甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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