輕度心肌炎可通過(guò)休息調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。輕度心肌炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、藥物毒性、環(huán)境污染等因素引起。
充分休息是治療輕度心肌炎的基礎(chǔ)措施,急性期需臥床靜養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)?;謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但需監(jiān)測(cè)心率變化,出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止活動(dòng)。睡眠時(shí)間建議每天保持8小時(shí)以上,午間可適當(dāng)小憩。
飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白、低鹽低脂的食物,如魚(yú)肉、雞胸肉、西藍(lán)花等。每日飲水量控制在1500毫升左右,避免加重心臟負(fù)荷。可適量補(bǔ)充輔酶Q10、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
病毒感染引起者可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。合并心律失常時(shí)可能使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片。伴有心肌損傷時(shí)需配合果糖二磷酸鈉口服溶液營(yíng)養(yǎng)心肌。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方劑量和療程。
急性期過(guò)后可采用超短波理療改善心肌微循環(huán),每次治療15分鐘?;謴?fù)期可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練,如步行、太極拳等,心率控制在最大預(yù)測(cè)值的60%以下。治療期間需定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。
氣陰兩虛型可選用生脈飲口服液,心血瘀阻型適用復(fù)方丹參滴丸。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位,隔日治療1次。中藥湯劑常用黃芪、麥冬、五味子等配伍,需由中醫(yī)師辨證施治。治療期間忌食辛辣刺激食物。
輕度心肌炎患者應(yīng)建立健康檔案,每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖防感冒。烹飪時(shí)減少油脂和鹽分?jǐn)z入,可選用橄欖油替代動(dòng)物油。運(yùn)動(dòng)康復(fù)需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免競(jìng)技性體育活動(dòng)。出現(xiàn)心悸加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
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