胃炎一般不會(huì)直接引起癌變,但長(zhǎng)期慢性胃炎可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。胃炎發(fā)展為胃癌通常與幽門螺桿菌感染、胃黏膜萎縮、腸上皮化生等因素有關(guān)。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,這種細(xì)菌會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜,導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期炎癥可能引發(fā)胃黏膜細(xì)胞異常增生,逐步發(fā)展為萎縮性胃炎或腸上皮化生。胃黏膜萎縮會(huì)使胃酸分泌減少,胃內(nèi)環(huán)境改變,增加致癌物質(zhì)的作用機(jī)會(huì)。腸上皮化生屬于癌前病變,胃黏膜細(xì)胞逐漸被腸型上皮細(xì)胞替代,這種異常變化可能進(jìn)一步發(fā)展為異型增生。
少數(shù)情況下,特殊類型的胃炎可能具有更高癌變風(fēng)險(xiǎn)。自身免疫性胃炎患者因胃壁細(xì)胞抗體攻擊胃黏膜,導(dǎo)致胃酸缺乏和維生素B12吸收障礙,長(zhǎng)期可能誘發(fā)惡性貧血和胃癌。肥厚性胃炎患者胃黏膜皺襞異常增厚,伴隨蛋白質(zhì)丟失和胃功能紊亂,也有一定癌變傾向。遺傳因素在胃癌發(fā)生中起重要作用,有胃癌家族史的患者更需警惕胃炎癌變。
建議胃炎患者定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免腌制、煙熏、高鹽食物,戒煙限酒有助于降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)。幽門螺桿菌陽性患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。
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