貧血通常缺乏鐵元素、維生素B12、葉酸、銅元素或蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。貧血可能與造血原料不足、吸收障礙、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)或治療。
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型,鐵是合成血紅蛋白的核心原料。長(zhǎng)期鐵攝入不足、胃腸疾病導(dǎo)致吸收障礙、月經(jīng)量過多或慢性消化道出血均可引發(fā)缺鐵?;颊呖赡艹霈F(xiàn)匙狀甲、異食癖等特征表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的飲食。
維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血,常見于長(zhǎng)期素食者、胃切除術(shù)后或自身免疫性胃炎患者。該維生素參與DNA合成,缺乏時(shí)除貧血外還可出現(xiàn)舌炎、四肢麻木等神經(jīng)癥狀。治療需肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺片,日常可適量食用魚類、蛋奶等食物。
葉酸缺乏同樣引起巨幼細(xì)胞性貧血,多見于孕婦、酗酒者或長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物人群。葉酸參與紅細(xì)胞成熟過程,缺乏時(shí)可能伴隨腹瀉、口腔潰瘍。需補(bǔ)充葉酸片,并多進(jìn)食深綠色蔬菜、豆類等富含葉酸的食物,但需注意避免高溫烹煮破壞營(yíng)養(yǎng)成分。
銅元素缺乏性貧血較為少見,銅是鐵代謝相關(guān)酶的重要輔因子。長(zhǎng)期全腸外營(yíng)養(yǎng)、鋅制劑過量攝入可能干擾銅吸收?;颊呖赡艹霈F(xiàn)中性粒細(xì)胞減少、骨骼異常。治療需停用鋅制劑,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸銅口服溶液。
蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良性貧血,常見于長(zhǎng)期低蛋白飲食或慢性消耗性疾病患者。蛋白質(zhì)是血紅蛋白合成的基質(zhì),嚴(yán)重缺乏時(shí)可能伴隨水腫、免疫力下降。需逐步增加魚肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,重度者可能需要靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。
貧血患者日常需保持均衡飲食,避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,規(guī)律監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。對(duì)于育齡女性、青少年等高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議定期篩查血紅蛋白。若出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查是否存在內(nèi)臟出血或血液系統(tǒng)疾病。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行超量服用。
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