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氣胸怎么檢查

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氣胸可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、胸腔穿刺檢查、胸腔鏡檢查等方式診斷。氣胸通常由外傷、肺部疾病、醫(yī)源性損傷等因素引起，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過聽診器可發(fā)現(xiàn)患側(cè)呼吸音減弱或消失，叩診呈鼓音。氣管向健側(cè)偏移是張力性氣胸的典型體征。體格檢查簡便快速，但無法確定氣胸范圍和病因，需結(jié)合其他檢查。

2、影像學(xué)檢查

胸部X線是診斷氣胸的首選方法，能清晰顯示肺組織壓縮程度和胸腔積氣量。CT檢查對(duì)少量氣胸、局限性氣胸的診斷更敏感，可發(fā)現(xiàn)肺大皰等潛在病變。影像學(xué)檢查具有無創(chuàng)、可重復(fù)的優(yōu)點(diǎn)。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

動(dòng)脈血?dú)夥治隹稍u(píng)估缺氧程度，血常規(guī)檢查可判斷是否合并感染。D-二聚體檢測有助于排除肺栓塞。實(shí)驗(yàn)室檢查雖不能直接診斷氣胸，但對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度和鑒別診斷有重要價(jià)值。

4、胸腔穿刺檢查

診斷性穿刺可抽出胸腔內(nèi)氣體，同時(shí)測定胸內(nèi)壓判斷氣胸類型。穿刺液送檢可鑒別血胸、膿胸等并發(fā)癥。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行，適用于病情危重或診斷困難者。

5、胸腔鏡檢查

電視輔助胸腔鏡能直接觀察胸膜病變，明確肺大皰破裂位置，同時(shí)可進(jìn)行止血、肺修補(bǔ)等治療。該檢查準(zhǔn)確率高但費(fèi)用較貴，多用于反復(fù)發(fā)作的氣胸或需手術(shù)治療的患者。

確診氣胸后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高空作業(yè)，戒煙可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。少量氣胸可通過臥床休息自行吸收，中大量氣胸需行胸腔閉式引流。若出現(xiàn)呼吸困難加重、口唇紫紺等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。氣胸患者日常應(yīng)保持大便通暢，避免用力屏氣，注意監(jiān)測呼吸狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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