智齒牙痛一般可以拔牙,但需先控制炎癥。智齒牙痛通常由智齒冠周炎或齲齒引起,急性炎癥期不建議立即拔牙,需先消炎處理。
智齒牙痛時(shí)能否拔牙取決于口腔狀況。若檢查顯示智齒位置不正、反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙,醫(yī)生會(huì)建議拔除。拔牙前需通過抗生素治療控制感染,常用藥物包括阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。局部麻醉可確保手術(shù)無痛,術(shù)后需遵循醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。智齒拔除后可能出現(xiàn)短暫腫脹,24小時(shí)內(nèi)冰敷有助于緩解。
存在嚴(yán)重全身性疾病或處于妊娠期的患者需謹(jǐn)慎評估。血液病、高血壓未控制者需先治療基礎(chǔ)病。急性化膿性炎癥期強(qiáng)行拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,需先進(jìn)行切開引流。部分阻生智齒靠近神經(jīng)管,需通過影像學(xué)評估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)。
智齒牙痛期間應(yīng)保持口腔清潔,用溫鹽水漱口緩解炎癥。避免用患側(cè)咀嚼硬物,忌食辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,須及時(shí)就醫(yī)。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙,進(jìn)食流質(zhì)食物,避免吸吮動(dòng)作以防血凝塊脫落。定期復(fù)查可預(yù)防干槽癥等并發(fā)癥。
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