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什么原因引起的躁狂癥

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躁狂癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、心理社會(huì)因素、藥物或物質(zhì)濫用等原因引起。躁狂癥可通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、遺傳因素

家族中有雙相情感障礙病史者患病概率顯著增高，一級(jí)親屬患病風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)普通人群的10倍。目前發(fā)現(xiàn)與躁狂癥相關(guān)的基因多涉及多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)控通路。對(duì)于有遺傳傾向者，建議定期進(jìn)行心理健康評(píng)估，避免過度壓力刺激，保持規(guī)律作息。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺系統(tǒng)過度活躍與去甲腎上腺素功能亢進(jìn)是主要病理特征，γ-氨基丁酸功能不足也會(huì)加劇癥狀。這類患者常表現(xiàn)為情緒異常高漲、思維奔逸等癥狀。臨床常用丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片等心境穩(wěn)定劑調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

3、腦結(jié)構(gòu)異常

前額葉皮質(zhì)、杏仁核等情緒調(diào)節(jié)相關(guān)腦區(qū)體積或功能異常可能導(dǎo)致情緒控制障礙。功能性核磁共振顯示患者前扣帶回皮層活動(dòng)顯著增強(qiáng)。腦深部電刺激術(shù)等物理治療可能對(duì)藥物難治性病例有效。

4、心理社會(huì)因素

長(zhǎng)期高壓狀態(tài)、重大生活事件如失業(yè)或喪親可能誘發(fā)易感個(gè)體發(fā)病。認(rèn)知行為治療可幫助患者識(shí)別觸發(fā)因素，改善應(yīng)對(duì)方式。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)，進(jìn)行正念訓(xùn)練等非藥物干預(yù)具有輔助療效。

5、物質(zhì)濫用

酒精、苯丙胺類物質(zhì)可直接刺激多巴胺釋放，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致不可逆性腦損傷?；颊吆喜⑽镔|(zhì)依賴時(shí)需先進(jìn)行脫癮治療。喹硫平片等非典型抗精神病藥對(duì)這類共病情況效果較好。

躁狂癥患者需保持低糖低咖啡因飲食，適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。保證充足睡眠，避免晝夜節(jié)律紊亂。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病識(shí)別技巧，記錄情緒變化周期。康復(fù)期可進(jìn)行瑜伽、游泳等舒緩運(yùn)動(dòng)，但避免競(jìng)技性體育活動(dòng)。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，不可擅自停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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