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內(nèi)耳眩暈怎么治療

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內(nèi)耳眩暈可通過生活干預(yù)、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。內(nèi)耳眩暈通常由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、迷路炎、腦血管供血不足等原因引起。

1、生活干預(yù)

急性發(fā)作期需保持靜臥，避免頭部劇烈運動，選擇光線較暗的環(huán)境休息。飲食上限制鈉鹽攝入，每日不超過3克，減少咖啡因和酒精攝入。發(fā)作期間避免駕駛、高空作業(yè)等危險活動，可嘗試閉眼固定頭部姿勢緩解癥狀。

2、藥物治療

耳石癥可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，地西泮片緩解焦慮癥狀。梅尼埃病急性期可使用鹽酸氟桂利嗪膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管功能，氫氯噻嗪片減輕內(nèi)淋巴積水。前庭神經(jīng)炎可配合潑尼松龍片抗炎治療，配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、前庭康復(fù)訓(xùn)練

針對慢性眩暈患者，通過Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練改善耳石復(fù)位，每天重復(fù)進(jìn)行3-5組體位變化練習(xí)。視覺固定訓(xùn)練可增強前庭代償功能，使用平衡墊進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，每周堅持3次以上能顯著改善平衡能力。

4、手術(shù)治療

頑固性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，嚴(yán)重耳石癥可行后半規(guī)管阻塞術(shù)。術(shù)后需臥床休息1-2周，避免用力擤鼻或劇烈咳嗽，定期復(fù)查聽力及前庭功能。手術(shù)干預(yù)僅適用于藥物控制無效且嚴(yán)重影響生活的患者。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取百會、風(fēng)池、聽宮等穴位調(diào)節(jié)氣血運行，隔日治療1次。中藥可使用半夏白術(shù)天麻湯加減化裁，或服用眩暈寧片平肝息風(fēng)。配合耳穴壓豆療法，選取神門、內(nèi)耳等反射區(qū)進(jìn)行刺激。

眩暈發(fā)作時應(yīng)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免突然改變體位。長期眩暈患者建議進(jìn)行甘油試驗、眼震電圖等?？茩z查明確病因。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強前庭代償功能，癥狀持續(xù)不緩解需及時就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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