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膀胱結(jié)石的主要癥狀

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膀胱結(jié)石的主要癥狀有排尿中斷、尿頻、尿急、尿痛、血尿等。膀胱結(jié)石可能與尿路梗阻、代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹部疼痛、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、排尿中斷

排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀之一，患者在排尿過程中尿液突然停止流出，改變體位后可能恢復(fù)排尿。這種情況通常由結(jié)石在膀胱內(nèi)移動(dòng)并堵塞尿道內(nèi)口引起。伴隨癥狀可能包括下腹部脹痛、尿不盡感。治療需通過膀胱鏡取石術(shù)或體外沖擊波碎石術(shù)清除結(jié)石，藥物可選用排石顆粒、尿石通丸輔助治療。

2、尿頻

尿頻表現(xiàn)為每日排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量減少，夜間可能加重。結(jié)石刺激膀胱黏膜導(dǎo)致逼尿肌過度活動(dòng)是主要原因?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在排尿灼熱感、恥骨上區(qū)不適。建議增加每日飲水量，避免攝入咖啡因，藥物可選擇琥珀酸索利那新片緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)。

3、尿急

尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，常難以延遲。膀胱結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)神經(jīng)反射亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致該癥狀，可能伴隨尿失禁?；颊邞?yīng)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，減少辛辣食物攝入，藥物可使用鹽酸黃酮哌酯片改善膀胱過度活動(dòng)，合并感染時(shí)需加用左氧氟沙星片抗感染治療。

4、尿痛

尿痛表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道或膀胱區(qū)燒灼樣、針刺樣疼痛，多在排尿終末加重。結(jié)石機(jī)械刺激或繼發(fā)尿路感染均可引起，常見于老年男性。建議堿化尿液，口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，感染時(shí)使用頭孢克肟分散片，疼痛明顯可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片。

5、血尿

血尿多為鏡下血尿或終末血尿，由結(jié)石損傷膀胱黏膜血管所致。劇烈活動(dòng)后可能加重，部分患者可見肉眼血尿。需排除腫瘤等疾病，藥物可選用云南白藥膠囊止血，配合三金片消炎，大量血尿時(shí)需急診行膀胱鏡下止血及取石術(shù)。

膀胱結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在白天攝入。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果幫助堿化尿液。避免久坐憋尿，每2-3小時(shí)主動(dòng)排尿一次。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)可能有助于小結(jié)石排出，但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重血尿。術(shù)后患者需定期復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿完全受阻時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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