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中醫(yī)辨證查失眠

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中醫(yī)學(xué)認(rèn)為正常的睡眠,依賴于人體的“陰平陽秘”,臟腑調(diào)和,氣血充足,心神安定,心血得靜,衛(wèi)陽能入于陰?!端貑?,陰陽應(yīng)象大論》曰:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也。”衛(wèi)陽通過陽蹺脈、陰蹺脈而晝行于陽,夜行于陰。勞逸過度,久病體虛,飲食不節(jié),五志過極,均能使心神不安,心血不靜,陰陽失調(diào),營衛(wèi)失和,陽不入陰而導(dǎo)致失眠。中醫(yī)在檢查失眠時,也是通過辨證來判斷的。

●辨臟腑:失眠的主要病位在心,由于心神失養(yǎng)或不安,神不守舍而失眠,且與肝、脾、膽、胃、腎的陰陽氣血失調(diào)相關(guān)。如急躁易怒而失眠,多為肝火內(nèi)擾;脘悶苔膩而失眠,多為胃腑宿食,痰濁內(nèi)盛;心煩心悸,頭暈健忘而失眠,多為陰虛火旺,心腎不交;面色少華,肢倦神疲而失眠,多為脾虛不運(yùn),心神失養(yǎng)等。

●辨虛實:失眠虛證,多屬陰血不足,心失所養(yǎng),臨床特點為體質(zhì)瘦弱,面色無華,神疲懶言,心悸健忘,多因脾失運(yùn)化,肝失藏血,腎失藏精所致。失眠實證為火盛擾心,臨床特點為心煩易怒,口苦咽干,便秘溲赤,多因心火亢盛或肝郁化火所致。

失眠實證宜瀉其有余,如疏肝解郁、降火滌痰、消導(dǎo)和中。失眠虛證宜補(bǔ)其不足,如益氣養(yǎng)血、健脾補(bǔ)肝益腎。在瀉實補(bǔ)虛的基礎(chǔ)上安神定志,如養(yǎng)血安神、鎮(zhèn)驚安神、清心安神,配合精神治療,消除緊張焦慮,保持精神舒暢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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