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消化道出血是什么

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消化道出血是指從食管到肛門的消化道任何部位出血的病理狀態(tài)，主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或血便，可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起。

1、消化性潰瘍

消化性潰瘍是消化道出血最常見(jiàn)的原因之一，多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹痛、嘔血或黑便等癥狀。治療需根除幽門螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等，嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。

2、食管胃底靜脈曲張破裂

肝硬化患者門靜脈高壓可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血。緊急處理包括內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射，藥物可用生長(zhǎng)抑素注射液、奧曲肽注射液控制出血，同時(shí)需輸血補(bǔ)液維持循環(huán)穩(wěn)定。

3、急性胃黏膜病變

應(yīng)激、酒精或藥物刺激可引起胃黏膜急性糜爛出血。癥狀包括上腹不適、嘔咖啡樣物。治療需停用損傷因素，使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片，配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。

4、惡性腫瘤

胃癌、結(jié)腸癌等消化道腫瘤可因腫瘤組織壞死侵蝕血管導(dǎo)致出血，常表現(xiàn)為隱匿性失血或間斷黑便。確診需胃腸鏡活檢，治療以手術(shù)切除為主，晚期可輔以化療或靶向治療。

5、其他原因

賁門黏膜撕裂綜合征、血管畸形、血液系統(tǒng)疾病等也可引起消化道出血。診斷需結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)，治療根據(jù)病因選擇藥物、內(nèi)鏡或手術(shù)干預(yù)。

消化道出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，禁食期間通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，出血停止后逐步過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，避免粗糙、辛辣食物?；謴?fù)期注意補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，定期復(fù)查血常規(guī)和便潛血。戒除煙酒，慎用非甾體抗炎藥，控制基礎(chǔ)疾病如肝硬化、高血壓等。出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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